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POSSUM系統(tǒng)在胰體尾切除術(shù)預后風險評估中的價值

發(fā)布時間:2023-08-03 19:04
  目的:探討POSSUM評分系統(tǒng)在預測胰體尾切除術(shù)(distal pancreatectomy,DP)術(shù)后風險的臨床應用價值,評價POSSUM預測評分系統(tǒng)的準確性。并回顧性分析胰體尾切除術(shù)后并發(fā)癥的危險因素。方法:收集2014年1月2019年2月在南昌大學第一附屬醫(yī)院行胰體尾切除術(shù)治療的99名患者的臨床病例資料,根據(jù)Possum預測系統(tǒng)評分標準對本組患者行生理學評分(PS)及手術(shù)嚴重性評分(OS),將分值代入邏輯回歸方程得到預測的并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率,與術(shù)后實際并發(fā)癥發(fā)生率及死亡率對比,判斷回歸方程預測準確性。本文還對DP術(shù)后并發(fā)癥危險因素進行單因素及多因素分析,獲得其獨立危險因素。本次采用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件分析處理,單因素分析行χ2檢驗,多因素分析進行二項分類Logistic回歸分析,P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:99例患者術(shù)后出現(xiàn)并發(fā)癥有39例(39.39%),其中胰瘺26例(26.26%),腹腔出血5例(5.05%),腹腔感染20例(20.20%),腹腔積液6例(6.06%),肺部感染9例(9.09%),胃排空延遲2...

【文章頁數(shù)】:45 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
中英文縮略詞表
第1章 前言
第2章 資料與方法
    2.1 臨床資料
        2.1.1 一般資料
        2.1.2 納入標準和排除標準
        2.1.3 數(shù)據(jù)采集
    2.2 手術(shù)情況及術(shù)后管理
        2.2.1 術(shù)前準備
        2.2.2 手術(shù)方式
        2.2.3 術(shù)后恢復
    2.3 術(shù)后常見并發(fā)癥診斷
        2.3.1 胰瘺
        2.3.2 腹腔出血
        2.3.3 腹腔感染
        2.3.4 腹腔積液
        2.3.5 其他并發(fā)癥
    2.4 POSSUM及 P-POSSUM評分系統(tǒng)
    2.5 評價指標
    2.6 統(tǒng)計學處理
第3章 結(jié)果
    3.1 一般情況
    3.2 術(shù)中情況及術(shù)后恢復
    3.3 POSSUM及 P-POSSUM系統(tǒng)結(jié)果
    3.4 術(shù)后并發(fā)癥危險因素分析
第4章 討論
第5章 結(jié)論
第6章 不足與展望
致謝
參考文獻
攻讀學位期間的研究成果
綜述
    參考文獻



本文編號:3838638

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