局部應(yīng)用載藥硫酸鈣顆粒聯(lián)合DAIR治療急性關(guān)節(jié)假體周?chē)腥镜寞熜Х治?/H1>

發(fā)布時(shí)間：2023-06-03 15:47

　　背景:關(guān)節(jié)假體周?chē)腥?Periprosthetic joint infection,PJI)是人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后最為嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,被稱為“災(zāi)難性”并發(fā)癥,治療方式復(fù)雜、治療周期長(zhǎng),使患者承受巨大的痛苦和高昂的治療費(fèi)用。PJI的治療依據(jù)感染的時(shí)期采用不同的方式治療,治療方式主要包括有單純抗生素治療,清創(chuàng)、抗生素、假體保留(DAIR)的方式治療,一期翻修術(shù)以及二期翻修術(shù)等。而對(duì)于關(guān)節(jié)置換術(shù)后的急性感染,采用保留假體的清創(chuàng)術(shù)即清創(chuàng)、抗生素及假體保留(DAIR)的方法治療已成為普遍共識(shí)[1],目前對(duì)于傳統(tǒng)的DAIR對(duì)感染控制及假體保留的成功率報(bào)道不一,存在一定的爭(zhēng)議。載藥自固化硫酸鈣顆粒作為一種藥物緩釋體系運(yùn)用于關(guān)節(jié)周?chē)?在局部藥物釋放濃度高,對(duì)提高感染的控制率及假體保留的成功率有顯著效果。同時(shí)載藥硫酸鈣顆粒具有生物相容性好、降解快、強(qiáng)度低、不會(huì)對(duì)假體造成磨損以及可完全被機(jī)體吸收的優(yōu)點(diǎn),從而應(yīng)用到關(guān)節(jié)置換術(shù)后急性感染的DAIR手術(shù)中。本研究對(duì)經(jīng)局部應(yīng)用載藥硫酸鈣顆粒聯(lián)合DAIR治療的關(guān)節(jié)置換術(shù)后急性感染患者進(jìn)行隨訪分析,對(duì)其療效進(jìn)行評(píng)價(jià)。目的:評(píng)價(jià)局部應(yīng)用載藥硫酸鈣顆粒聯(lián)合清創(chuàng)、抗生素、假...

【文章頁(yè)數(shù)】：55 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
符號(hào)說(shuō)明
前言
資料及方法
    1.1 一般資料
    1.2 病史及診斷
    1.3 載藥硫酸鈣顆粒的制備
    1.4 術(shù)前準(zhǔn)備
    1.5 手術(shù)方式及過(guò)程
    1.6 術(shù)后處理
    1.7 隨訪指標(biāo)及感染復(fù)發(fā)的評(píng)價(jià)
    1.8 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
結(jié)果
    2.1 細(xì)菌及藥敏結(jié)果
    2.2 感染控制率及假體保留情況
    2.3 術(shù)后炎癥指標(biāo)變化結(jié)果及關(guān)節(jié)功能改善情況
討論
    3.1 PJI的診斷
    3.2 關(guān)節(jié)置換術(shù)后PJI的治療
    3.3 局限與不足
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
附錄
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表



本文編號(hào)：3829587

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