發(fā)布時間：2023-05-31 03:30

　　背景:全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(Total knee arthroplasty,TKA)是用于治療膝關(guān)節(jié)疾病終末期疼痛和運動功能障礙的有效方法。全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)可以提高患者生活質(zhì)量,滿足患者日常活動需求。全球接受膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者正在逐年增加,原發(fā)疾病主要是骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。但是,TKA圍手術(shù)期失血是影響患者康復(fù)的重要因素之一。氨甲環(huán)酸(TXA)是用于減少全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)患者失血量的幾種有效策略之一,靜脈注射(IV)TXA的有益作用已經(jīng)確定,TXA其他給藥途徑在TKA中的優(yōu)勢尚未得到充分評價。此外,關(guān)于TXA止血效果的研究主要集中在單側(cè)TKA,然而TXA對于雙側(cè)同期TKA止血效果的研究還比較少,這就造成臨床上進行TKA時圍手術(shù)期應(yīng)用TXA沒有達成共識。鑒于此,我們進行TXA的臨床研究不能局限在單側(cè)TKA圍手術(shù)期使用氨甲環(huán)酸的最佳用法及用量,關(guān)于TXA在同期雙側(cè)TKA的最佳給藥途徑和劑量需要我們更多的研究,以便為TKA氨甲環(huán)酸的更好應(yīng)用提供依據(jù)。目的:本研究作為一項回顧性研究,通過比較關(guān)節(jié)腔注射(IA)TXA聯(lián)合靜脈注射(IV)TXA與靜脈注射(IV)在減少術(shù)后血紅蛋白下...

【文章頁數(shù)】：41 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮略表
第1章 引言
    1.1 背景與意義
    1.2 綜述：全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)失血的管理策略
        1.2.1 氨甲環(huán)酸
        1.2.2 自體血回輸裝置
        1.2.3 止血帶技術(shù)
        1.2.4 術(shù)后肢體體位
        1.2.5 冷凍療法
        1.2.6 加壓包扎
第2章 資料與方法
    2.1 臨床一般資料
        2.1.1 臨床資料的選取
        2.1.2 研究對象的一般資料
    2.2 研究對象的選取
        2.2.1 納入病例標準
        2.2.2 排除病例標準
    2.3 病例的處理
        2.3.1 手術(shù)前的準備和手術(shù)前狀態(tài)的調(diào)整
        2.3.2 麻醉方式及手術(shù)方法
        2.3.3 術(shù)后處理
    2.4 結(jié)果處理
    2.5 統(tǒng)計學(xué)處理
第3章 結(jié)果
    3.1 單側(cè)TKA
        3.1.1 兩組間患者一般情況比較
        3.1.2 比較兩組患者血紅蛋白和紅細胞壓積
        3.1.3 比較兩組患者引流量、圍手術(shù)期輸血量和術(shù)后住院時間
        3.1.4 患者術(shù)后住院期間血栓并發(fā)癥
    3.2 雙側(cè)TKA
        3.2.1 兩組間患者一般情況比較
        3.2.2 比較兩組患者血紅蛋白和紅細胞壓積
        3.2.3 比較兩組患者引流量、圍手術(shù)期輸血量和術(shù)后住院時間
        3.2.4 患者術(shù)后住院期間血栓并發(fā)癥
第4章 討論
第5章 結(jié)論及展望
    5.1 結(jié)論
    5.2 展望
參考文獻
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3825597