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圍術期應用左西孟旦與心臟術后出血風險的Meta分析及大動脈炎伴心肌病變

發(fā)布時間:2023-05-06 17:44
  研究背景:左西孟旦(Levosimendan,LS)作為一種新型的正性肌力藥,廣泛運用于圍術期心功能不全患者,特別對于伴有術前收縮性心功能不全及術后因心肌不同程度損傷而出現(xiàn)收縮功能障礙的圍術期患者,LS可以有效改善血流動力學。然而,2014年一項針對心臟外科手術、臨床隨機對照試驗(randomized controlled trial,RCT)的回顧性分析表明圍術期應用LS增加心臟外科術后出血風險,包括顯著增加術后胸部引流量、大出血發(fā)生率、心包填塞發(fā)生率及潛在增加再次開胸探查發(fā)生的趨勢,這可能歸因于被體外實驗證實的LS抗血小板作用。在目前已知的LS用藥安全性問題當中,該研究結(jié)果提出LS增加出血風險尚屬首次,即此,圍術期應用LS是否通過其抗血小板作用增加圍術期出血風險受到了臨床的質(zhì)疑,然而迄今LS與出血風險的關系尚無確切的臨床證據(jù)。研究目的:通過Meta分析的方法,回顧符合納入標準的相關文獻,分析圍術期應用LS與心臟外科術后出血風險的相關性,評價圍術期用藥的安全性。研究方法:我們利用PRISMA流程圖進行文獻篩選,對PubMed、Ovid、EMBASE、the Cochrane Libr...

【文章頁數(shù)】:99 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
論文Ⅰ: 圍術期應用左西孟旦與心臟外科術后出血風險的Meta分析
    中文摘要
    ABSTRACT
    符號注釋
    前言
    材料和方法
    研究結(jié)果
    討論
    結(jié)論
    附圖表
    參考文獻
論文Ⅱ: 大動脈炎伴心肌病變1例報道及文獻回顧
    中文摘要
    ABSTRACT
    符號注釋
    前言
    病例報道
    病歷討論
    研究小結(jié)
    附圖表
    參考文獻
英文論文1
致謝
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本文編號:3809342

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