背景與目的:人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍感染(periprosthetic joint infection,PJI)是骨科植入物術(shù)后的嚴重并發(fā)癥,常被稱為“災難性并發(fā)癥”。若感染無法得到及時控制,不僅增加患者精神及經(jīng)濟負擔,甚至可能會威脅患者生命安全等嚴重后果,因此對感染及時有效的治療具有十分重要的意義。根據(jù)患者身體素質(zhì)及病情不同程度可選擇不同的治療方式,其治療的成功率及預后也有差別。為明確各種治療方式的差別,回顧分析了吉林大學白求恩第一醫(yī)院關(guān)節(jié)外科2010年1月至2018年1月診治的,診斷為“人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染”的患者,并進行隨訪,了解感染分型、治療策略及預后。另一方面,對如何有效地預防骨科植入物術(shù)后感染,或在感染初期有效地清除細菌對降低PJI的發(fā)生十分重要,目前國內(nèi)外存在許多相關(guān)研究,其中能夠在非細菌感染時保存抗生素,當細菌感染時智能釋放抗生素以殺滅細菌的相關(guān)研究具有臨床實用性。本實驗將3D打印多孔鈦棒搭載聚乙二醇-b-聚己內(nèi)酯(PEG-b-PCL)水凝膠萬古霉素與聚己內(nèi)酯(PCL)膜結(jié)合,通過前期的藥物釋放實驗、PCL膜溶解實驗及體外抑菌實驗證實該復合材料藥物釋放持續(xù)穩(wěn)定、無突...

【文章頁數(shù)】：83 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
第1章 緒論
第2章 人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍感染的治療效果及分析
    2.1 資料與方法
        2.1.1 一般資料
        2.1.2 診斷標準
        2.1.3 感染分型
        2.1.4 治療方式
        2.1.5 手術(shù)過程
    2.2 統(tǒng)計學分析
    2.3 結(jié)果
        2.3.1 致病菌
        2.3.2 隨訪結(jié)果
    2.4 討論
        2.4.1 致病菌培養(yǎng)
        2.4.2 清創(chuàng)保留假體結(jié)果及預后
        2.4.3 二期置換結(jié)果及預后
第3章 搭載PEG水凝膠的3D打印多孔鈦棒結(jié)合PCL抗感染材料抗生物兼容性
    3.1 實驗材料
        3.1.1 實驗儀器及設備
        3.1.2 實驗材料及試劑
        3.1.3 實驗細胞
        3.1.4 主要試劑及配制方法
    3.2 體外生物兼容性實驗方法
        3.2.1 實驗分組及各組材料制備
        3.2.2 細胞培養(yǎng)
        3.2.3 MTT法檢測細胞生長情況
        3.2.4 掃描電鏡觀察細胞形態(tài)
    3.3 體內(nèi)生物兼容性檢測
        3.3.1 實驗分組及材料制備
        3.3.2 實驗方法
    3.4 統(tǒng)計學方法
    3.5 實驗結(jié)果
        3.5.1 體內(nèi)兼容性
            3.5.1.1 MTT檢測結(jié)果
            3.5.1.2 掃描電鏡觀察細胞附著于材料表面
        3.5.3 體外兼容性
    3.6 討論
第4章 搭載PEG水凝膠的3D打印多孔鈦棒結(jié)合PCL抗感染材料抗感染情況評價
    4.1 實驗材料
        4.1.1 實驗試劑及材料
        4.1.2 主要試劑及配置方法
        4.1.3 實驗分組及各組材料制備
    4.2 實驗方法
        4.2.1 動物感染模型構(gòu)建方法及效果評價
        4.2.2 復合材料抗感染實驗方法
    4.3 統(tǒng)計方法
    4.4 實驗結(jié)果
        4.4.1 一般情況
        4.4.2 血液檢測結(jié)果
        4.4.3 影像學表現(xiàn)
        4.4.4 各組不同時間取材時大體情況
        4.4.5 各組不同時間取材時病理情況
    4.5 討論
第5章 結(jié)論
參考文獻
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3809306