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腹腔鏡下脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)的臨床療效分析

發(fā)布時間:2023-04-06 22:17
  背景門靜脈高壓癥(Portal hypertension,PHT)的常見病因是各種原因?qū)е碌母斡不?在我國主要是肝炎肝硬化,其治療主要是針對食管胃底靜脈曲張破裂導(dǎo)致的上消化道出血。PHT的治療方法趨向于多元化,目前主要有藥物治療、介入治療、內(nèi)鏡治療、斷流術(shù)、分流術(shù)和肝移植等。外科手術(shù)治療PHT引起的食管胃底曲張靜脈破裂出血具有即刻止血效果顯著、再發(fā)出血率低的優(yōu)點;另一方面,脾臟腫大并重度脾功能亢進(jìn)也需手術(shù)治療,因此外科手術(shù)在PHT治療中占有不可替代的地位。經(jīng)典的賁門周圍血管離斷術(shù)操作相對簡單、止血效果理想,是我國外科治療PHT的首選術(shù)式。但傳統(tǒng)開腹手術(shù)不可避免的存在手術(shù)創(chuàng)傷大、切口易感染、術(shù)后恢復(fù)時間長等缺點,并不推薦其作為PHT治療的預(yù)防手術(shù)。隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,蓬勃興起的腹腔鏡技術(shù)在腹部外科手術(shù)中得到了廣泛的應(yīng)用,腹腔鏡下脾切除術(shù)已在國內(nèi)外廣泛開展,極大地提高了PHT手術(shù)療效。但由于PHT的脾胃區(qū)大量的靜脈曲張、脾臟巨大并與周圍組織粘連以及凝血功能障礙等因素,腹腔鏡下脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷目前仍是一個難度大、風(fēng)險高的手術(shù),如何安全、精準(zhǔn)、有效、微創(chuàng)地完成該手術(shù)仍具有挑戰(zhàn)性。...

【文章頁數(shù)】:51 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
1 資料與方法
2 結(jié)果
3 討論
4 結(jié)論
附圖
附表
參考文獻(xiàn)
綜述:門靜脈高壓癥外科治療的現(xiàn)狀與進(jìn)展
    參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況
致謝
個人簡歷



本文編號:3784515

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