目的:利用用數(shù)據(jù)建立膝關(guān)節(jié)三維有限元模型,用軟件模擬的方法,分析不同髕骨保留厚度對(duì)髕骨應(yīng)變及髕股關(guān)節(jié)壓力的影響,以及人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)中不同髕骨保留厚度對(duì)膝關(guān)節(jié)置換術(shù)療效的影響。方法:基于螺旋CT數(shù)據(jù)對(duì)膝關(guān)節(jié)和假體開展數(shù)據(jù)重構(gòu),并通過Solid Works模擬不同手術(shù)方案,進(jìn)而,建立不同截骨狀態(tài)的膝關(guān)節(jié)有限元模型,實(shí)現(xiàn)對(duì)不同髕骨截骨方案的生物力學(xué)特性分析。納入2018年7月-2019年3月于本院骨科行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎患者為研究對(duì)象。按TKA術(shù)中髕骨保留厚度19mm(G1組)、18mm(G2組)、17mm(G3組)、16mm(G4組)分為四組,隨機(jī)選取各25例,共選取100例,術(shù)后隨訪平均12月,比較兩組之間在膝關(guān)節(jié)評(píng)分、髕骨評(píng)分以及術(shù)后膝前痛評(píng)分是否有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。數(shù)據(jù)結(jié)果均采用SPSS 23.0軟件包進(jìn)行分析,兩組之間計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差((?)±s)表示,采用t檢驗(yàn),計(jì)數(shù)資料的比較采用χ2檢驗(yàn),當(dāng)P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:在對(duì)不同髕骨保留厚度對(duì)髕骨生物力學(xué)的影響分析中,3種姿態(tài)中,隨著保留厚度的增加,結(jié)構(gòu)應(yīng)力逐漸下降,但保留厚度16mm以上時(shí),結(jié)...

【文章頁數(shù)】：37 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
前言
第一部分 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)中髕骨保留厚度變化對(duì)髕股關(guān)節(jié)壓力及髕骨應(yīng)變影響
    1.1 生物力學(xué)分析的技術(shù)流程
    1.2 膝關(guān)節(jié)數(shù)據(jù)重構(gòu)與手術(shù)方案模擬
        1.2.1 基于CT數(shù)據(jù)的特征提取
        1.2.2 基于Geomagic的膝關(guān)節(jié)數(shù)據(jù)重構(gòu)
        1.2.3 基于三維軟件的手術(shù)方案模擬
    1.3 基于有限元的生物力學(xué)特性分析
        1.3.1 材料屬性
        1.3.2 網(wǎng)格劃分
        1.3.3 邊界條件
        1.3.4 有限元分析
    1.4 結(jié)果分析
第二部分 人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)(TKA)中不同髕骨保留厚度之間療效的病例對(duì)照研究
    1 資料與方法
        1.1 一般資料
        1.2 納入與排除標(biāo)準(zhǔn)
        1.3 手術(shù)方法
        1.4 圍手術(shù)期處理
        1.5 觀測(cè)指標(biāo)與療效評(píng)價(jià)方法
        1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
    2 結(jié)果
        2.1 膝關(guān)節(jié)臨床評(píng)分
        2.2 髕骨評(píng)分
        2.3 術(shù)后膝前疼痛發(fā)生率
討論
結(jié)論
參考文獻(xiàn)
人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)髕骨處理方法的綜述
    參考文獻(xiàn)
附錄
攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷



本文編號(hào)：3775001