發(fā)布時間：2023-02-11 14:01

　　目的:以關節(jié)鏡為金標準,研究高場強MRI(3.0 T)診斷岡上肌肌腱損傷的準確性,并探討岡上肌肌腱損傷與肩關節(jié)運動關系。材料和方法:回顧性分析2018年3月至2019年12月期間于吉林大學第二醫(yī)院臨床疑似肩袖損傷患者46例,46例患者先后于本院做高場強肩關節(jié)MRI檢查以及關節(jié)鏡檢查。男19例,女27例,男:女≈1:1.42,平均年齡(54.54±13.30)歲。以關節(jié)鏡為金標準,用卡方檢驗評估關節(jié)鏡與MRI兩種檢查之間關聯(lián)的顯著性,用Kappa檢驗分析關節(jié)鏡與MRI檢查對岡上肌部分撕裂和完全撕裂的一致性。本次研究所收集的患者由2名以上專業(yè)的影像醫(yī)師對其肩關節(jié)MRI進行診斷,進一步分析計算MRI診斷岡上肌有無損傷及損傷類別的準確性。通過總結、分析患者病史及MRI、關節(jié)鏡結果,進一步探討岡上肌肌腱損傷與肩關節(jié)運動關系。結果:MRI診斷岡上肌肌腱損傷靈敏度為96.15%,特異度為75.00%,陽性預測值為83.33%,陰性預測值為93.75%,漏診率(即假陰性率)為3.85%,誤診率(即假陽性率)為25%,約登指數(shù)為0.71,符合率為86.96%,MRI與關節(jié)鏡檢查診斷岡上肌有無損傷有統(tǒng)計學...

【文章頁數(shù)】：53 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮略詞表
第1章 引言
    1.1 研究背景
    1.2 綜述
        1.2.1 肩關節(jié)解剖
        1.2.2 肩袖損傷與肩關節(jié)運動關系
        1.2.3 肩袖損傷的病理生理
        1.2.4 肩袖損傷的臨床表現(xiàn)
        1.2.5 肩袖損傷的檢查方法及診斷
        1.2.6 小結
第2章 研究材料及方法
    2.1 材料和方法
        2.1.1 研究對象
        2.1.2 納入標準
        2.1.3 排除標準
    2.2 檢查方法和診斷標準
        2.2.1 MRI成像儀器與方法
        2.2.2 肩關節(jié)MRI掃描標準
        2.2.3 肩關節(jié)MRI圖像分析及評估
    2.3 肩袖損傷與運動關系
    2.4 統(tǒng)計分析
第3章 結果
    3.1 MRI與關節(jié)鏡診斷岡上肌肌腱有無損傷結果
        3.1.1 關節(jié)鏡診斷岡上肌肌腱有無損傷結果
        3.1.2 MRI診斷岡上肌肌腱有無損傷結果
        3.1.3 MRI與關節(jié)鏡診斷岡上肌肌腱有無損傷結果對比分析
    3.2 MRI與關節(jié)鏡檢查對診斷岡上肌肌腱部分撕裂、全層撕裂的結果
        3.2.1 關節(jié)鏡診斷岡上肌肌腱撕裂程度的結果
        3.2.2 MRI診斷岡上肌肌腱撕裂程度的結果
        3.2.3 MRI與關節(jié)鏡診斷岡上肌肌腱撕裂程度的結果對比分析
    3.3 岡上肌肌腱損傷與運動關系及其他結果
第4章 討論
    4.1 MRI檢查與關節(jié)鏡檢查診斷岡上肌肌腱損傷的對比分析
    4.2 肩袖損傷病因
    4.3 肩袖的生物力學特點及岡上肌肌腱損傷與運動的關系
    4.4 研究的創(chuàng)新點
    4.5 研究的局限性
第5章 結論
參考文獻
附圖
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝



本文編號：3740518