超聲引導(dǎo)下成人脛后動(dòng)脈穿刺置管的可行性研究
發(fā)布時(shí)間:2022-12-09 18:49
研究背景:動(dòng)脈穿刺置管是麻醉科的常見操作,主要用于動(dòng)態(tài)測壓及血?dú)夥治鐾ǖ赖慕ⅰD壳俺扇讼轮獕簞?dòng)態(tài)監(jiān)測多采用足背動(dòng)脈,然而足背動(dòng)脈多偏細(xì)且走形不規(guī)則,并不是十分理想的置管通路。脛后動(dòng)脈是腘動(dòng)脈的分支,在內(nèi)踝水平走行相對(duì)固定,分支較少,作為動(dòng)脈置管通路在重癥兒科已有多年安全應(yīng)用的歷史。但在成人中,由于脛后動(dòng)脈位置偏深,不易清晰觸診,故臨床上應(yīng)用較少。超聲可視化技術(shù)的發(fā)展為臨床操作提供了便利,使成人高質(zhì)量的脛后動(dòng)脈穿刺成為可能。已有在幼兒群體中行超聲引導(dǎo)下脛后動(dòng)脈穿刺的相關(guān)研究,發(fā)現(xiàn)其解剖學(xué)特性較足背動(dòng)脈更具優(yōu)勢,且超聲引導(dǎo)下置管成功率高于足背動(dòng)脈,是較為理想的置管通路。但在成人群體中,目前還未見有相關(guān)研究報(bào)道。本研究旨在評(píng)估成人群體中脛后動(dòng)脈作為超聲引導(dǎo)下下肢動(dòng)脈穿刺置管通路的可行性。研究分為兩個(gè)部分,第一部分,通過觀察性研究評(píng)估脛后動(dòng)脈作為動(dòng)脈穿刺置管通路與橈動(dòng)脈及足背動(dòng)脈相比是否具有解剖數(shù)據(jù)上的可比性;第二部分,通過前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究比較超聲引導(dǎo)下脛后動(dòng)脈與足背動(dòng)脈的穿刺置管數(shù)據(jù),評(píng)估成人超聲引導(dǎo)下脛后動(dòng)脈穿刺置管的可行性。第一部分脛后動(dòng)脈解剖數(shù)據(jù)的觀察性研究目的:評(píng)估脛后動(dòng)脈作為...
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
符號(hào)說明
前言
第一部分 脛后動(dòng)脈解剖數(shù)據(jù)的觀察性研究
(一) 材料與方法
(二) 結(jié)果
(三) 討論
(四) 結(jié)論
第二部分 脛后動(dòng)脈穿刺置管的前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究
(一) 材料與方法
(二) 結(jié)果
(三) 討論
(四) 結(jié)論
研究的局限性
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]橈動(dòng)脈與脛后動(dòng)脈置管有創(chuàng)血壓監(jiān)測對(duì)危重新生兒的應(yīng)用效果分析[J]. 王娟. International Infections Diseases(Electronic Edition). 2020(01)
[2]床旁超聲引導(dǎo)昏迷患者胃管留置的效果觀察[J]. 嚴(yán)圣誕,蔡曉盛,嚴(yán)玲微. 浙江醫(yī)學(xué). 2019(17)
[3]四種肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯方法在肥胖患者上肢手術(shù)中的應(yīng)用效果比較[J]. 唐群杰,葉偉標(biāo),方建勤,黃廣用,鄭建宇. 中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2019(06)
[4]圍術(shù)期超聲——新時(shí)代麻醉科醫(yī)師的基本技能[J]. 玉紅,梁鵬,余海,劉進(jìn). 臨床麻醉學(xué)雜志. 2018(08)
[5]Transcranial Doppler ultrasonography: From methodology to major clinical applications[J]. Antonello D’Andrea,Marianna Conte,Massimo Cavallaro,Raffaella Scarafile,Lucia Riegler,Rosangela Cocchia,Enrica Pezzullo,Andreina Carbone,Francesco Natale,Giuseppe Santoro,Pio Caso,Maria Giovanna Russo,Eduardo Bossone,Raffaele Calabrò. World Journal of Cardiology. 2016(07)
[6]地爾硫卓與硝酸甘油聯(lián)用預(yù)防橈動(dòng)脈痙攣的臨床研究[J]. 林波,寧秀蓮,馮朝蓮,黎宇,蔡德武. 右江醫(yī)學(xué). 2014(02)
[7]脛后動(dòng)脈的解剖學(xué)測量[J]. 韓洪武,李德華,劉學(xué)元,王盼,劉學(xué). 遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2012(02)
[8]連續(xù)動(dòng)脈穿刺測壓致橈、尺動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣2例[J]. 魏昌偉,劉秀珍,王卓強(qiáng),李偉. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2010(06)
[9]雙側(cè)脛后動(dòng)脈腓動(dòng)脈變異一例[J]. 陳海芳,呂端遠(yuǎn). 解剖學(xué)研究. 2004(02)
[10]脛前脛后動(dòng)脈終端發(fā)育不全1例[J]. 苑芳昌,葛文學(xué),王衛(wèi)中. 中國臨床解剖學(xué)雜志. 1998(02)
本文編號(hào):3715192
【文章頁數(shù)】:49 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
英文摘要
符號(hào)說明
前言
第一部分 脛后動(dòng)脈解剖數(shù)據(jù)的觀察性研究
(一) 材料與方法
(二) 結(jié)果
(三) 討論
(四) 結(jié)論
第二部分 脛后動(dòng)脈穿刺置管的前瞻性隨機(jī)對(duì)照研究
(一) 材料與方法
(二) 結(jié)果
(三) 討論
(四) 結(jié)論
研究的局限性
參考文獻(xiàn)
綜述
參考文獻(xiàn)
致謝
學(xué)位論文評(píng)閱及答辯情況表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]橈動(dòng)脈與脛后動(dòng)脈置管有創(chuàng)血壓監(jiān)測對(duì)危重新生兒的應(yīng)用效果分析[J]. 王娟. International Infections Diseases(Electronic Edition). 2020(01)
[2]床旁超聲引導(dǎo)昏迷患者胃管留置的效果觀察[J]. 嚴(yán)圣誕,蔡曉盛,嚴(yán)玲微. 浙江醫(yī)學(xué). 2019(17)
[3]四種肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯方法在肥胖患者上肢手術(shù)中的應(yīng)用效果比較[J]. 唐群杰,葉偉標(biāo),方建勤,黃廣用,鄭建宇. 中國當(dāng)代醫(yī)藥. 2019(06)
[4]圍術(shù)期超聲——新時(shí)代麻醉科醫(yī)師的基本技能[J]. 玉紅,梁鵬,余海,劉進(jìn). 臨床麻醉學(xué)雜志. 2018(08)
[5]Transcranial Doppler ultrasonography: From methodology to major clinical applications[J]. Antonello D’Andrea,Marianna Conte,Massimo Cavallaro,Raffaella Scarafile,Lucia Riegler,Rosangela Cocchia,Enrica Pezzullo,Andreina Carbone,Francesco Natale,Giuseppe Santoro,Pio Caso,Maria Giovanna Russo,Eduardo Bossone,Raffaele Calabrò. World Journal of Cardiology. 2016(07)
[6]地爾硫卓與硝酸甘油聯(lián)用預(yù)防橈動(dòng)脈痙攣的臨床研究[J]. 林波,寧秀蓮,馮朝蓮,黎宇,蔡德武. 右江醫(yī)學(xué). 2014(02)
[7]脛后動(dòng)脈的解剖學(xué)測量[J]. 韓洪武,李德華,劉學(xué)元,王盼,劉學(xué). 遼寧醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2012(02)
[8]連續(xù)動(dòng)脈穿刺測壓致橈、尺動(dòng)脈嚴(yán)重痙攣2例[J]. 魏昌偉,劉秀珍,王卓強(qiáng),李偉. 第三軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào). 2010(06)
[9]雙側(cè)脛后動(dòng)脈腓動(dòng)脈變異一例[J]. 陳海芳,呂端遠(yuǎn). 解剖學(xué)研究. 2004(02)
[10]脛前脛后動(dòng)脈終端發(fā)育不全1例[J]. 苑芳昌,葛文學(xué),王衛(wèi)中. 中國臨床解剖學(xué)雜志. 1998(02)
本文編號(hào):3715192
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/waikelunwen/3715192.html
最近更新
教材專著