圍手術(shù)期腸道微生態(tài)干預(yù)在肝移植術(shù)后腹腔感染防治中的應(yīng)用
發(fā)布時間:2022-12-04 16:55
目的:近年來,有些動物實(shí)驗(yàn)及臨床研究顯示用益生菌進(jìn)行微生態(tài)干預(yù)的方法來預(yù)防和控制感染雖已取得一定的進(jìn)展,但并未廣泛應(yīng)用于臨床,在肝移植術(shù)后腹腔感染防治方面的應(yīng)用更是罕見報(bào)道,關(guān)于其臨床的防治效果還并未明確。因此本課題組選擇圍手術(shù)期腸道微生態(tài)干預(yù)的方案,通過臨床對照的方法,觀察此種方案在肝移植術(shù)后腸道菌群改善、減少細(xì)菌移位和腹腔感染防治等方面的作用。方法:(1)選擇2017年6月至2019年1月本院肝膽外科接受肝移植手術(shù)患者50例為研究對象,隨機(jī)分為觀察組和對照組各25例,對照組給予常規(guī)的術(shù)前方案:(1)術(shù)前1天為全流食;(2)手術(shù)前12小時進(jìn)行清潔腸道。觀察組在常規(guī)方案基礎(chǔ)上接受干預(yù)的方案:術(shù)前1天開始口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊,術(shù)后第1-2天(即開放飲食后)口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊至術(shù)后15天。(2)肝移植術(shù)前第1天、術(shù)后第7天和第15天,分別采集兩組新鮮糞便標(biāo)本各兩份,一份進(jìn)行包括需氧菌、兼性厭氧菌及真菌的活菌菌落計(jì)數(shù)和菌株鑒定,另一份用于熒光定量PCR法(qPCR)檢測腸道微菌群十聯(lián),了解兩組腸道主要菌群的變化。(3)肝移植術(shù)前第1天、術(shù)后第7天、術(shù)后15天,采集觀察組和對照組靜脈...
【文章頁數(shù)】:36 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
1 材料和方法
1.1 研究對象
1.2 主要儀器
1.3 主要實(shí)驗(yàn)材料及藥物
1.4 方法
1.4.1 研究對象分組方法
1.4.2 術(shù)前準(zhǔn)備和圍手術(shù)期腸道干預(yù)方法
1.4.3 標(biāo)本留取方法
1.4.4 腸道菌群鑒定及培養(yǎng)方法
1.4.5 腸道菌群十聯(lián)檢測方法
1.4.6 血清PCT和肝功能檢測方法
1.4.7 菌株同源性檢測方法
1.4.8 統(tǒng)計(jì)方法
2 結(jié)果
2.1 患者一般情況
2.2 腸道菌群分析
2.3 肝功能和PCT檢測結(jié)果
2.4 腸道細(xì)菌移位情況
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄 A 英文縮略詞表
附錄 B 綜述
參考文獻(xiàn)
在學(xué)研究成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腸道微生態(tài)與肝移植及肝移植術(shù)后缺血性膽道病變的關(guān)系[J]. 陸建文,董健,張谞豐,呂毅. 器官移植. 2016(04)
[2]ERIC-PCR與PFGE檢測銅綠假單胞菌同源性的方法學(xué)比較[J]. 孫晶,常軍霞,劉巍. 中國抗生素雜志. 2013(04)
[3]肝移植術(shù)后細(xì)菌性感染的病原學(xué)特征及分布特點(diǎn)[J]. 蔡常潔,陸敏強(qiáng),李敏如,楊揚(yáng),易慧敏,許赤,李華,易述紅,汪根樹,陳規(guī)劃. 中華外科雜志. 2006(15)
[4]腹腔感染[J]. 呂新生. 腹部外科. 2004(03)
[5]肝移植術(shù)后的細(xì)菌感染[J]. 張棟,張忠濤,劉建,高東宸,王宇. 中華肝膽外科雜志. 2004(05)
[6]腸道菌群正常參考值的檢測[J]. 吳仲文,李蘭娟,馬偉杭,俞云松,陳亞崗. 中國微生態(tài)學(xué)雜志. 2001(06)
[7]慢性重型肝炎患者腸道定植抗力變化的研究[J]. 吳仲文,李蘭娟,馬偉杭,俞云松,陳亞崗. 中華肝臟病雜志. 2001(06)
[8]肝硬化患者腸道菌群的研究[J]. 華靜,李繼強(qiáng),曾民德,張達(dá)榮,董曉旭. 中華肝臟病雜志. 1998(02)
[9]小鼠腸道菌群失調(diào)與調(diào)整的實(shí)驗(yàn)觀察[J]. 張廷華,張?jiān)偃,凌本鎖. 中國微生態(tài)學(xué)雜志. 1995(04)
本文編號:3708643
【文章頁數(shù)】:36 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
abstract
引言
1 材料和方法
1.1 研究對象
1.2 主要儀器
1.3 主要實(shí)驗(yàn)材料及藥物
1.4 方法
1.4.1 研究對象分組方法
1.4.2 術(shù)前準(zhǔn)備和圍手術(shù)期腸道干預(yù)方法
1.4.3 標(biāo)本留取方法
1.4.4 腸道菌群鑒定及培養(yǎng)方法
1.4.5 腸道菌群十聯(lián)檢測方法
1.4.6 血清PCT和肝功能檢測方法
1.4.7 菌株同源性檢測方法
1.4.8 統(tǒng)計(jì)方法
2 結(jié)果
2.1 患者一般情況
2.2 腸道菌群分析
2.3 肝功能和PCT檢測結(jié)果
2.4 腸道細(xì)菌移位情況
3 討論
4 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
附錄 A 英文縮略詞表
附錄 B 綜述
參考文獻(xiàn)
在學(xué)研究成果
致謝
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]腸道微生態(tài)與肝移植及肝移植術(shù)后缺血性膽道病變的關(guān)系[J]. 陸建文,董健,張谞豐,呂毅. 器官移植. 2016(04)
[2]ERIC-PCR與PFGE檢測銅綠假單胞菌同源性的方法學(xué)比較[J]. 孫晶,常軍霞,劉巍. 中國抗生素雜志. 2013(04)
[3]肝移植術(shù)后細(xì)菌性感染的病原學(xué)特征及分布特點(diǎn)[J]. 蔡常潔,陸敏強(qiáng),李敏如,楊揚(yáng),易慧敏,許赤,李華,易述紅,汪根樹,陳規(guī)劃. 中華外科雜志. 2006(15)
[4]腹腔感染[J]. 呂新生. 腹部外科. 2004(03)
[5]肝移植術(shù)后的細(xì)菌感染[J]. 張棟,張忠濤,劉建,高東宸,王宇. 中華肝膽外科雜志. 2004(05)
[6]腸道菌群正常參考值的檢測[J]. 吳仲文,李蘭娟,馬偉杭,俞云松,陳亞崗. 中國微生態(tài)學(xué)雜志. 2001(06)
[7]慢性重型肝炎患者腸道定植抗力變化的研究[J]. 吳仲文,李蘭娟,馬偉杭,俞云松,陳亞崗. 中華肝臟病雜志. 2001(06)
[8]肝硬化患者腸道菌群的研究[J]. 華靜,李繼強(qiáng),曾民德,張達(dá)榮,董曉旭. 中華肝臟病雜志. 1998(02)
[9]小鼠腸道菌群失調(diào)與調(diào)整的實(shí)驗(yàn)觀察[J]. 張廷華,張?jiān)偃,凌本鎖. 中國微生態(tài)學(xué)雜志. 1995(04)
本文編號:3708643
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