MRCP、膽總管內(nèi)徑及肝功能檢測(cè)對(duì)LC術(shù)前膽總管結(jié)石的判斷及預(yù)防膽管損傷的價(jià)值研究
發(fā)布時(shí)間:2022-11-03 18:14
目的:回顧性分析腹腔鏡膽囊切除術(shù)前行磁共振胰膽管造影(MRCP)、膽總管內(nèi)徑檢測(cè)及肝功能檢測(cè)等指標(biāo)對(duì)膽管解剖變異及可能存在的膽總管結(jié)石的診斷意義,探討磁共振胰膽管造影(MRCP)、膽總管內(nèi)徑、肝功能檢測(cè)對(duì)腹腔鏡下膽囊切除術(shù)的術(shù)式選擇,協(xié)助指導(dǎo)術(shù)中操作,降低膽管損傷以及膽總管殘余結(jié)石的風(fēng)險(xiǎn)等方面的臨床價(jià)值。方法:回顧性分析了2016年1月至2017年1月期間于大連市中心醫(yī)院肝膽外科收治超聲提示膽囊結(jié)石合并膽囊炎并且超聲診斷未見(jiàn)膽管變異擬行腹腔鏡下膽囊切除術(shù)患者103例,術(shù)前行肝功能檢測(cè)、超聲以及MRCP檢查。首先,以MRCP、超聲檢查出膽總管結(jié)石的患者與術(shù)中證實(shí)符合情況分成兩組,比較MRCP、超聲對(duì)膽總管結(jié)石的診斷價(jià)值,組間行χ2檢驗(yàn)比較MRCP、超聲對(duì)膽總管結(jié)石的檢出率差異性是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。其次,將依據(jù)肝功能是否異常以及膽總管內(nèi)徑是否擴(kuò)張分各分成兩組,分別行χ2檢驗(yàn),比較肝功能異常以及膽總管直徑異常病例與診斷膽總管結(jié)石的是否具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。再次對(duì)MRCP檢查檢出膽總管結(jié)石組34例患者依據(jù)膽總管結(jié)石大小≤0.5cm以及>0.5cm分組,組間行Fisher檢驗(yàn),比較MRCP對(duì)于膽總管結(jié)...
【文章頁(yè)數(shù)】:36 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
Bismuth分類(lèi)不同作者提出了許多分類(lèi)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Analysis of the risk factors for severity in post endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis: The indication of prophylactic treatments[J]. Hiroshi Matsubara,Fumihiro Urano,Yuki Kinoshita,Shozo Okamura,Hiroki Kawashima,Hidemi Goto,Yoshiki Hirooka. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2017(04)
[2]膽道變異與腹腔鏡膽囊切除致膽管損傷——單中心17例的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)[J]. 龔仁華,孫登群,鐘興國(guó),孫艷軍,范育林,蔡軍,何新苗,曹葆強(qiáng),姜世濤,鮑恩武,李凱瑯,但震宇. 肝膽外科雜志. 2013(03)
[3]MRCP在腹腔鏡膽囊切除術(shù)前臨床評(píng)價(jià)的意義[J]. 曹學(xué)冬,羅運(yùn)權(quán),張海陽(yáng),唐勛,陳佳駿. 肝膽外科雜志. 2012(06)
[4]肝內(nèi)膽管結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)[J]. 程紅巖. 世界華人消化雜志. 2012(34)
[5]腹腔鏡膽囊切除術(shù)中膽道損傷的預(yù)防[J]. 牟一平,許斌. 肝膽外科雜志. 2012(05)
[6]Iatrogenic bile duct injuries:Etiology,diagnosis and management[J]. Beata Jab■ońska,Pawe■ Lampe. World Journal of Gastroenterology. 2009(33)
[7]Acute transient hepatocellular injury in cholelithiasis and cholecystitis without evidence of choledocholithiasis[J]. Wen-Hsiung Chang,Cheng-Hsin Chu,Tsang-En Wang,Shou-Chuan Shih. World Journal of Gastroenterology. 2009(30)
[8]Anatomical variations of the cystic duct:Two case reports[J]. Rekia Mrikhi,Gassimou Bangoura. World Journal of Gastroenterology. 2008(01)
[9]膽囊結(jié)石患者合并膽總管結(jié)石預(yù)測(cè)模型的研究[J]. 趙翼,蔡兵,吳鳴宇,邱斌. 肝膽胰外科雜志. 2007(02)
[10]Risk factors of acute cholecystitis after endoscopic common bile duct stone removal[J]. JunKyuLee,JiKonRyu,JooKyungPark,WonJaeYoon,SangHyubLee,KwangHyuckLee,Yong-TaeKim,YongBumYoon. World Journal of Gastroenterology. 2006(06)
本文編號(hào):3700382
【文章頁(yè)數(shù)】:36 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
Bismuth分類(lèi)不同作者提出了許多分類(lèi)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Analysis of the risk factors for severity in post endoscopic retrograde cholangiopancreatography pancreatitis: The indication of prophylactic treatments[J]. Hiroshi Matsubara,Fumihiro Urano,Yuki Kinoshita,Shozo Okamura,Hiroki Kawashima,Hidemi Goto,Yoshiki Hirooka. World Journal of Gastrointestinal Endoscopy. 2017(04)
[2]膽道變異與腹腔鏡膽囊切除致膽管損傷——單中心17例的經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)[J]. 龔仁華,孫登群,鐘興國(guó),孫艷軍,范育林,蔡軍,何新苗,曹葆強(qiáng),姜世濤,鮑恩武,李凱瑯,但震宇. 肝膽外科雜志. 2013(03)
[3]MRCP在腹腔鏡膽囊切除術(shù)前臨床評(píng)價(jià)的意義[J]. 曹學(xué)冬,羅運(yùn)權(quán),張海陽(yáng),唐勛,陳佳駿. 肝膽外科雜志. 2012(06)
[4]肝內(nèi)膽管結(jié)石的影像學(xué)表現(xiàn)[J]. 程紅巖. 世界華人消化雜志. 2012(34)
[5]腹腔鏡膽囊切除術(shù)中膽道損傷的預(yù)防[J]. 牟一平,許斌. 肝膽外科雜志. 2012(05)
[6]Iatrogenic bile duct injuries:Etiology,diagnosis and management[J]. Beata Jab■ońska,Pawe■ Lampe. World Journal of Gastroenterology. 2009(33)
[7]Acute transient hepatocellular injury in cholelithiasis and cholecystitis without evidence of choledocholithiasis[J]. Wen-Hsiung Chang,Cheng-Hsin Chu,Tsang-En Wang,Shou-Chuan Shih. World Journal of Gastroenterology. 2009(30)
[8]Anatomical variations of the cystic duct:Two case reports[J]. Rekia Mrikhi,Gassimou Bangoura. World Journal of Gastroenterology. 2008(01)
[9]膽囊結(jié)石患者合并膽總管結(jié)石預(yù)測(cè)模型的研究[J]. 趙翼,蔡兵,吳鳴宇,邱斌. 肝膽胰外科雜志. 2007(02)
[10]Risk factors of acute cholecystitis after endoscopic common bile duct stone removal[J]. JunKyuLee,JiKonRyu,JooKyungPark,WonJaeYoon,SangHyubLee,KwangHyuckLee,Yong-TaeKim,YongBumYoon. World Journal of Gastroenterology. 2006(06)
本文編號(hào):3700382
本文鏈接:http://sikaile.net/yixuelunwen/waikelunwen/3700382.html
最近更新
教材專(zhuān)著