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急性結(jié)石性膽囊炎行腹腔鏡膽囊切除術(shù)手術(shù)時(shí)機(jī)探討

發(fā)布時(shí)間:2022-10-19 16:46
  目的:探討急性結(jié)石性膽囊炎于不同手術(shù)時(shí)機(jī)行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的療效。方法:回顧性分析中國醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院2015年12月至2017年12月收治的432例行腹腔鏡膽囊切除術(shù)的輕中度急性結(jié)石性膽囊炎患者臨床資料,按照患者癥狀發(fā)作到實(shí)行手術(shù)時(shí)間將患者分為三組,A組患者為癥狀發(fā)作后72小時(shí)內(nèi)實(shí)施手術(shù),共299例;B組患者為癥狀發(fā)作后72小時(shí)至1周內(nèi)實(shí)施手術(shù),共87例;C組患者為癥狀發(fā)作1周至2周內(nèi)實(shí)施手術(shù),共46例。分析不同時(shí)機(jī)實(shí)施手術(shù)與患者手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、中轉(zhuǎn)開腹率、術(shù)后引流時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間以及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況之間的關(guān)系。結(jié)果:B組與A組病人相比,其手術(shù)時(shí)間、中轉(zhuǎn)開腹率、術(shù)后引流時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間以及術(shù)后總體并發(fā)癥發(fā)生率之間并無明顯差異(P均>0.05),僅術(shù)中出血量有所增加,且差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);C組病人手術(shù)時(shí)間、術(shù)中出血量、中轉(zhuǎn)開腹率、術(shù)后引流時(shí)間、術(shù)后排氣時(shí)間、術(shù)后住院時(shí)間以及術(shù)后總體并發(fā)癥發(fā)生率均高于A組和B組病人,其差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),但重型并發(fā)癥率無明顯增高,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論:在嚴(yán)格把控手... 

【文章頁數(shù)】:37 頁

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
Abstract
英文縮略語
1 前言
2 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 方法
        2.2.1 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)
        2.2.3 治療方法
        2.2.4 手術(shù)操作要點(diǎn)
        2.2.5 觀察指標(biāo)
    2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法處理
3 結(jié)果
    3.1 三組病人手術(shù)資料比較
    3.2 三組病人術(shù)后恢復(fù)情況比較
    3.3 三組病人術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生情況比較
4 討論
5 結(jié)論
本研究創(chuàng)新性的自我評(píng)價(jià)
參考文獻(xiàn)
文獻(xiàn)綜述
    參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間取得的研究成果
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷


【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]肝內(nèi)膽管癌的外科綜合治療[J]. 沈鋒,張漢,楊田,王葵.  中華消化外科雜志. 2018 (03)
[2]代謝在肝內(nèi)膽管癌發(fā)病機(jī)制及臨床診治中的研究進(jìn)展[J]. 魏妙艷,湯朝暉,全志偉.  世界華人消化雜志. 2017(33)
[3]Diagnosis and management of choledochal cyst: 20 years of single center experience[J]. Nabil Gadelhak,Ahmed Shehta,Hosam Hamed.  World Journal of Gastroenterology. 2014(22)
[4]Hepatitis B virus infection and intrahepatic cholangiocarcinoma[J]. Hua-Bang Zhou,Jing-Yi Hu,He-Ping Hu.  World Journal of Gastroenterology. 2014(19)
[5]腹腔鏡切除術(shù)治療急性膽囊炎臨床觀察及中轉(zhuǎn)原因分析[J]. 王建平,吳罡,郭曉軍.  中國普通外科雜志. 2013(02)
[6]急性膽囊炎的影像學(xué)診斷分析[J]. 張民,馬敏.  中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育. 2012(15)
[7]腹腔鏡膽囊切除治療急性膽囊炎106例臨床分析[J]. 張同軍,薛棟,張成德,成丕光,夏修良.  肝膽外科雜志. 2012(03)
[8]腫瘤M2型丙酮酸激酶檢測(cè)在膽管癌診斷中的臨床價(jià)值[J]. 李悅國,張寧.  中國腫瘤臨床. 2008(20)
[9]腹腔鏡膽囊切除術(shù)中膽管損傷的分析[J]. 李為民,蕭蔭祺,杜繼東,鄭方,黃輝,劉浩潤(rùn).  中華肝膽外科雜志. 2003(02)



本文編號(hào):3693736

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