目的:以鉤鋼板為療效參照,研究微創(chuàng)下用兩個雙袢鋼板解剖重建喙鎖韌帶治療急性肩鎖關(guān)節(jié)脫位的臨床應(yīng)用效果。方法:30例急性肩鎖關(guān)節(jié)脫位（創(chuàng)傷后18天內(nèi)）分別接受鉤鋼板和雙袢鋼板治療。微創(chuàng)采用兩個雙袢鋼板重建喙鎖韌帶或采用傳統(tǒng)鉤鋼板進行手術(shù)修復（急性肩鎖關(guān)節(jié)脫位30例:鉤鋼板17例,雙袢鋼板13例）。采用VAS評分評估術(shù)后疼痛結(jié)果,CMS評分、ULCA評分評估功能結(jié)果。結(jié)果:所有患者在年齡、性別比例、受傷原因、受傷側(cè)別、住院天數(shù)、手術(shù)時長各項上沒有統(tǒng)計學差異。兩種治療方式對比,在切口長度、術(shù)中出血量、VAS評分、UCLA評分、CMS評分方面及在是否需要二次手術(shù)方面,雙袢鋼板的臨床效果部分優(yōu)于鉤鋼板。結(jié)論:相對于鉤鋼板手術(shù),雙袢鋼板新型微創(chuàng)療法使復雜的手術(shù)技術(shù)變得簡單,相對于鎖骨鉤鋼板,一定限度的減小了手術(shù)切口,減少了手術(shù)并發(fā)癥,避免了二次手術(shù)取出內(nèi)固定物。 

【文章頁數(shù)】：52 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
前言
中文摘要
Abstract
中英文縮略詞對照表
第1章 緒論
第2章 綜述 急性肩鎖關(guān)節(jié)脫位診斷與治療的現(xiàn)狀
    2.1 概述
    2.2 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的病因及損傷機制
    2.3 肩鎖關(guān)節(jié)脫位的分型
    2.4 肩鎖關(guān)節(jié)脫的臨床表現(xiàn)與診斷
    2.5 治療方式
        2.5.1 保守治療
        2.5.2 手術(shù)治療
        2.5.3 術(shù)后處理
    2.6 總結(jié)
第3章 臨床資料及方法
    3.1 一般資料
    3.2 病人納入及排除標準
    3.3 手術(shù)方法
        3.3.1 雙袢鋼板新型微創(chuàng)療法
        3.3.2 鎖骨鉤鋼板切開復位內(nèi)固定術(shù)
    3.4 術(shù)后處理觀察項目與方法
    3.5 術(shù)后復查與隨訪
    3.6 統(tǒng)計學分析
第4章 結(jié)果
    4.1 肩鎖關(guān)節(jié)脫位兩種術(shù)式術(shù)前情況
    4.2 兩種術(shù)式住院及術(shù)中情況
    4.3 術(shù)后恢復各期的功能及疼痛情況
        4.3.1 兩種術(shù)式后患者隨訪的VAS評分結(jié)果
        4.3.2 兩種術(shù)式后患者隨訪的UCLA評分結(jié)果
        4.3.3 鎖骨鉤鋼板技術(shù)取板前后患者隨訪的CMS評分結(jié)果
        4.3.4 兩種術(shù)式二次手術(shù)結(jié)果
第5章 討論
    5.1 本研究中兩種治療方式具體呈現(xiàn)的對比分析
        5.1.1 術(shù)前各項結(jié)果對比分析
        5.1.2 住院天數(shù)和手術(shù)時長對比
        5.1.3 初次手術(shù)切口長度及出血量對比
        5.1.4 術(shù)后恢復各期的疼痛對比
        5.1.5 術(shù)后恢復各期的功能恢復對比
    5.2 鎖骨鉤鋼板與雙袢鋼板新型微創(chuàng)療法技術(shù)要點
    5.3 鎖骨鉤鋼板與雙袢鋼板新型微創(chuàng)療法優(yōu)缺點
        5.3.1 鎖骨鉤鋼板技術(shù)優(yōu)缺點
        5.3.2 雙袢鋼板新型微創(chuàng)療法優(yōu)缺點
第6章 結(jié)論
參考文獻
附錄
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻】：
期刊論文
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[3]鎖骨鉤鋼板治療鎖骨遠端骨折和肩鎖關(guān)節(jié)脫位[J]. 鄭繼會,苑娜,胡思斌.  創(chuàng)傷外科雜志. 2011(01)
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本文編號：3693682