目的:Pilon骨折為關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,多合并嚴重的軟組織損傷,臨床處理較為棘手。伴有腓骨骨折時多采用踝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)雙切口,軟組織損傷加重,術(shù)后并發(fā)癥較多。選擇合適的手術(shù)切口至關(guān)重要,本研究主要目的是探索通過單一的腓骨前入路治療Pilon骨折的臨床效果。方法:選擇2015年9月~2017年12月在我院診治的16例閉合性Pilon骨折患者。AO/OTA分型:43-B型4例,43-C型12例,男15人,女1人,年齡26-60歲,平均年齡39.6歲。所有骨折均采取分期治療,腫脹消退后行腓骨前入路手術(shù)治療。術(shù)后評估關(guān)節(jié)面復(fù)位情況,記錄切口愈合情況,骨折愈合時間、美國AOFAS足踝功能評分及創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生率,綜合評估本切口治療效果。結(jié)果:所有患者術(shù)后獲得隨訪,時間9~24個月,平均15.4個月。手術(shù)切口一期愈合15例,1例發(fā)生表淺感染,常規(guī)換藥3周后愈合。術(shù)后復(fù)位評價:解剖復(fù)位11例,滿意復(fù)位4例,復(fù)位不良1例。骨折愈合時間均為14.9周。術(shù)后12個月患者踝關(guān)節(jié)功能AOFAS評分平均87.1分,8例創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎形成,主要分布于43-C3的患者中。結(jié)論:腓骨前入路治療Pilon骨折可以同時有效顯露及固... 

【文章頁數(shù)】：36 頁

【學位級別】：碩士

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前言
資料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述 Pilon骨折的治療進展
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致謝
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