目的:本實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)在小潮氣量聯(lián)合肺復(fù)張的條件下,比較驅(qū)動(dòng)壓指導(dǎo)個(gè)體化PEEP與恒定5cmH₂O的PEEP對(duì)于開腹手術(shù)患者術(shù)中肺功能及PPCs的影響,探究驅(qū)動(dòng)壓指導(dǎo)個(gè)體化PEEP是否能夠改善術(shù)中肺功能,減少PPCs發(fā)生。方法:選取行擇期全麻開腹手術(shù)患者40例,年齡18-80歲,ASA II^III級(jí),預(yù)計(jì)手術(shù)時(shí)間＞120min。按照數(shù)字隨機(jī)分組,將患者隨機(jī)分為兩組（n=20）:C組（PEEP=5cmH₂O）和P組（驅(qū)動(dòng)壓指導(dǎo)個(gè)體化PEEP）。兩組患者均采用容量控制通氣模式（VCV）,設(shè)置潮氣量（VT）為6ml/kg理想體重,吸呼比1:2,FIO₂為0.4,根據(jù)呼末二氧化碳分壓（PetCO₂）調(diào)整通氣頻率（RR）,維持PetCO₂在35-45mmHg之間。插管后,兩組患者均行手法肺復(fù)張,調(diào)整呼吸機(jī)為手控通氣模式,設(shè)置氣道限壓閥（APL閥）為40cmH₂O,通過擠壓氣囊使肺泡復(fù)張,重復(fù)3次,每次持續(xù)5s。肺復(fù)張后設(shè)定C組PEEP為5cmH

【文章頁數(shù)】：48 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略詞表
第1章 前言
第2章 綜述
第3章 一般資料與方法
    3.1 一般資料
        3.1.1 研究對(duì)象
        3.1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.3 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.1.4 分組
    3.2 麻醉管理
    3.3 觀察時(shí)間及觀察指標(biāo)
        3.3.1 觀察時(shí)間
        3.3.2 觀察指標(biāo)
    3.4 相關(guān)參數(shù)計(jì)算公式
    3.5 統(tǒng)計(jì)分析
第4章 結(jié)果
    4.1 一般資料
    4.2 血流動(dòng)力學(xué)指標(biāo)
    4.3 呼吸功能參數(shù)
    4.4 驅(qū)動(dòng)壓指導(dǎo)個(gè)體化PEEP值
    4.5 術(shù)后肺部并發(fā)癥
第5章 討論
    5.1 肺保護(hù)性通氣策略的應(yīng)用
    5.2 驅(qū)動(dòng)壓指導(dǎo)個(gè)體化PEEP
    5.3 驅(qū)動(dòng)壓指導(dǎo)個(gè)體化PEEP對(duì)循環(huán)及呼吸系統(tǒng)影響
    5.4 驅(qū)動(dòng)壓指導(dǎo)個(gè)體化PEEP對(duì) PPCS影響
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間取得研究成果
致謝



本文編號(hào)：3684667