發(fā)布時間：2022-06-16 09:04

　　目的:本文旨在探討超聲引導胸椎旁阻滯聯合肌間溝臂叢阻滯在乳腺癌手術中的鎮(zhèn)痛效果以及對術后炎癥反應指標的影響。方法:選取本院擇期行單側乳腺癌改良根治術患者共60例,隨機分為阻滯組與全麻組,每組各30例。阻滯組患者健側臥位,在超聲引導于T3-4與T6-7椎旁間隙分別注射10ml,15ml 0.5%羅哌卡因進行胸椎旁阻滯,于肌間溝水平臂叢神經周圍注射15ml 0.5%羅哌卡因進行肌間溝臂叢阻滯。全麻組患者常規(guī)誘導及氣管插管,術中全憑靜脈維持麻醉,術畢常規(guī)蘇醒拔管。兩組患者術畢均給予靜脈自控鎮(zhèn)痛（PCIA）。記錄兩組患者術后2h（T₁）、4h（T₂）、8h（T₃）、12h（T₄）、24h（T₅）、48h（T₆）的靜息痛及運動痛（肩部外展）視覺模擬評分（VAS）。記錄兩組患者術后惡心嘔吐例數、鎮(zhèn)痛泵按壓次數、補救性鎮(zhèn)痛次數。記錄兩組患者術前及術后第2日外周靜脈血中性粒細胞、淋巴細胞與血小板計數值。結果:兩組患者年齡、身高、體重、手術時間比較差異均無統計學意義（P&g... 

【文章頁數】：40 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
英文縮略詞表
第1章 緒論
第2章 文獻綜述
第3章 材料和方法
    3.1 研究對象
    3.2 麻醉方法
    3.3 觀察指標
    3.4 相關藥品及設備
        3.4.1 相關藥品
        3.4.2 相關設備
    3.5 統計學方法
第4章 結果
    4.1 一般情況比較
    4.2 不同時點靜息痛和運動痛VAS評分比較
    4.3 術后鎮(zhèn)痛情況及不良事件發(fā)生次數比較
第5章 討論
第6章 結論
參考文獻
附錄
導師及作者簡介及在讀期間取得的科研成果
致謝



本文編號：3653681