目的:通過(guò)臨床觀察探討丹紅注射液（DHI）聯(lián)合利伐沙班預(yù)防老年股骨頸骨折全髖置換術(shù)（THA）術(shù)后下肢深靜脈血栓形成（DVT）的有效性及安全性。在預(yù)防骨科較大創(chuàng)傷的手術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的預(yù)防及治療方面,既發(fā)揮了中醫(yī)藥優(yōu)勢(shì)作用,也證實(shí)了中西醫(yī)結(jié)合在減少骨科術(shù)后危險(xiǎn)因素中的作用,為T(mén)HA術(shù)后圍手術(shù)期用藥提供一定參考。方法:本研究的研究對(duì)象為2017年05月至2018年11月入住廣西中醫(yī)藥大學(xué)附屬瑞康醫(yī)院創(chuàng)傷科55-75歲的老年股骨頸骨折患者,經(jīng)過(guò)樣本量估算符合納入和排除標(biāo)準(zhǔn)后進(jìn)入研究隊(duì)列均行單側(cè)THA患者60例,分為觀察組和對(duì)照組,每組各30例患者。觀察組患者在手術(shù)后第1d開(kāi)始口服利伐沙班聯(lián)合丹紅注射液靜脈滴注兩周,對(duì)照組則口服利伐沙班。觀察兩組患者凝血指標(biāo)（APTT、PT、D-Ⅱ聚體）、HGB、大腿周徑差值、DVT發(fā)生率、術(shù)中出血量、輸血量、術(shù)后引流量及用藥安全情況。所有研究數(shù)據(jù)均通過(guò)SPSS 25.0統(tǒng)計(jì)軟件分析。測(cè)量計(jì)量數(shù)據(jù)表示為平均值+標(biāo)準(zhǔn)差（?x±s）,t檢驗(yàn)用于比較有方差齊性或（和）屬于正態(tài)分布的數(shù)據(jù),秩和檢驗(yàn)用于比較不屬于正態(tài)分布或（和）沒(méi)有方差齊性的資料�？ǚ綑z驗(yàn)用于比較... 

【文章來(lái)源】：廣西中醫(yī)藥大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：74 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
引言
第一部分 文獻(xiàn)研究
    1 股骨頸部解剖和骨折分類(lèi)概述
    2 股骨頸骨折的治療
    3 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)骨折的認(rèn)識(shí)
    4 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)骨折的治療
        4.1 手法復(fù)位及固定
        4.2 中醫(yī)治療
    5 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對(duì)DVT的認(rèn)識(shí)
    6 祖國(guó)醫(yī)藥對(duì)DVT的治法
        6.1 清利濕熱,活血祛瘀
        6.2 益氣通脈,活血化瘀
        6.3 溫經(jīng)通陽(yáng),活血祛瘀
        6.4 養(yǎng)陰生津,活血化瘀
        6.5 清熱解毒,活血化瘀
    7 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)DVT的認(rèn)識(shí)
        7.1 DVT的發(fā)生機(jī)制
        7.2 深靜脈血栓形成的危險(xiǎn)因素
        7.3 下肢DVT對(duì)患者的危害
    8 下肢DVT的防治
        8.1 中醫(yī)辨證治療
        8.2 藥物治療
        8.3 手術(shù)治療
第二部分 臨床研究資料與方法
    1 研究?jī)?nèi)容
    2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.1 西醫(yī)診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.2 中醫(yī)證候診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.3 下肢深靜脈血栓的診斷標(biāo)準(zhǔn)
        2.4 下肢DVT的超聲診斷標(biāo)準(zhǔn)
    3 病例選擇標(biāo)準(zhǔn)
        3.1 納入標(biāo)準(zhǔn)
        3.2 排除標(biāo)準(zhǔn)
        3.3 剔除或脫落標(biāo)準(zhǔn)
    4 研究方法
        4.1 分組方法
        4.2 觀察指標(biāo)
    5 治療方式
        5.1 術(shù)前準(zhǔn)備
        5.2 術(shù)前溝通
        5.3 手術(shù)過(guò)程
        5.4 術(shù)后處理
    6 術(shù)后試驗(yàn)用藥
    7 觀察指標(biāo)
    8 統(tǒng)計(jì)方法
第三部分 研究結(jié)果
    1 一般情況資料比較
    2 兩組活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)試驗(yàn)結(jié)果比較
    3 兩組血漿凝血酶原時(shí)間(PT)比較
    4 兩組血漿D-Ⅱ聚體(D-D)濃度檢查結(jié)果比較
    5 兩組手術(shù)前后不同時(shí)間點(diǎn)大腿周徑差值比較
    6 兩組血紅蛋白(HGB)檢測(cè)結(jié)果比較
    7 兩組術(shù)中出血量,輸血量和術(shù)后引流量的差值比較
    8 兩組術(shù)后DVT發(fā)生率比較
    9 有效性指標(biāo)比較分析
第四部分 討論
    1 丹紅注射液的研究
        1.1 丹紅注射液及其藥理研究
        1.2 丹紅注射液臨床應(yīng)用
    2 流行病學(xué)研究
    3 聯(lián)合運(yùn)用丹紅注射液的安全性分析
第五部分 結(jié)語(yǔ)
    1 結(jié)論
    2 本次研究的創(chuàng)新與不足
參考文獻(xiàn)
附錄
    縮略詞表
綜述
    參考文獻(xiàn)
致謝
個(gè)人簡(jiǎn)歷及攻讀學(xué)位期間獲得的科研成果


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]丹紅注射液對(duì)急性心肌梗死模型大鼠炎癥反應(yīng)和心肌形態(tài)學(xué)的影響[J]. 施洋,候?qū)毩?樊登峰,樊官偉.  中國(guó)藥房. 2018(19)
[2]丹紅注射液對(duì)大鼠局灶性腦缺血再灌注后腦血管內(nèi)皮損傷的保護(hù)作用[J]. 羅霞,胡彬,王欣玲,秦桂芳,吳勝英.  中國(guó)中醫(yī)急癥. 2018(09)
[3]全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成影響因素分析[J]. 姜琳琳,趙慶春.  臨床軍醫(yī)雜志. 2018(09)
[4]丹紅注射液對(duì)血液透析患者凝血功能及炎癥因子的影響[J]. 卞志翔,陳佩華,顧慧益,朱士建.  重慶醫(yī)學(xué). 2018(22)
[5]丹紅注射液對(duì)早期下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者C反應(yīng)蛋白及同型半胱氨酸水平的影響[J]. 余楊,陳慧永,孫超.  世界中醫(yī)藥. 2018(04)
[6]丹紅注射液對(duì)老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者內(nèi)皮功能和血凝功能的影響[J]. 楊玉霞,白靜,王紅陽(yáng).  天津中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào). 2018(02)
[7]丹紅注射液對(duì)高血壓病患者血管內(nèi)皮功能、炎癥指標(biāo)及氨基末端腦鈉肽前體的影響[J]. 李勃,許曉蓮,陳芳.  陜西中醫(yī). 2018(04)
[8]丹紅注射液對(duì)高脂血癥大鼠肝臟AMPK/SREBP-1/ACC通路的影響[J]. 陳娟,汪胡風(fēng),鄧軍,周惠芬,萬(wàn)海同,楊潔紅.  中國(guó)藥理學(xué)通報(bào). 2018(04)
[9]丹紅注射液對(duì)職業(yè)性矽肺患者血流變、血脂水平的影響[J]. 谷曉新,李巧玲,寧瓊.  中國(guó)工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志. 2018(01)
[10]丹紅注射液輔助治療對(duì)急性腦梗死患者神經(jīng)損傷、血小板活化標(biāo)志物的影響[J]. 劉雅芳,石云瓊,戴軍,黃詠梅,南毛球.  海南醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào). 2018(10)



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