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直接前入路分別與直接外側(cè)入路、后外側(cè)入路行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)中及術(shù)后短期療效比較

發(fā)布時間:2022-02-17 19:54
  目的:①比較直接前入路全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)分別與直接外側(cè)入路全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、后外側(cè)入路全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)在的術(shù)中和術(shù)后短期療效。②比較直接前入路全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)前30例和后20例的手術(shù)數(shù)據(jù),繪制學(xué)習(xí)曲線。方法:從2015年12月至2017年1月在廈門大學(xué)附屬福州市第二醫(yī)院骨科一區(qū)分別收集行直接外側(cè)入路全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病例(69.33±6.67歲)、后外側(cè)入路全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病例(67.33±6.32歲)資料(術(shù)中出血量、手術(shù)時間和出血量;術(shù)前和術(shù)后Harris評分、術(shù)后VAS評分和住院時間)各30例,以及第1~30例(70.50±8.15歲)和第31~50例(71.33±4.49歲)行直接前入路全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的病例資料(術(shù)中出血量、手術(shù)時間和出血量)并按順序編號(記錄發(fā)生并發(fā)癥的編號),總共收集110例病例。結(jié)果:DAA1~30組手術(shù)時間明顯要長于DLA組(p<0.05)和PLA組(p<0.01);DAA1~30組術(shù)中出血明顯多于DLA組(p<0.01)而與PLA組(p>0.05)術(shù)中出血量無差別;DAA1~30組在切口長度上與DLA組(p>0.05)和PLA組(p&... 

【文章來源】:廈門大學(xué)福建省211工程院校985工程院校教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:62 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

直接前入路分別與直接外側(cè)入路、后外側(cè)入路行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的術(shù)中及術(shù)后短期療效比較


圖3.1:四組患者術(shù)前BMI指數(shù)(A),四組患者年齡(B)

住院時間,出血量,術(shù)前,手術(shù)失敗


?DAA1-30??圖3??圖3.2.3:三組之間的住院時間(A)、出血量(B)、術(shù)前Harris評分(C)和術(shù)后??Harris?評分(D)。??注:*表示組間有統(tǒng)計學(xué)差異,**表示組間有明顯統(tǒng)計學(xué)差異。??3.3直接前入路全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的學(xué)習(xí)曲線??在進(jìn)行CUSUM檢驗前先定義四個參數(shù)(表3.3):可以接受的手術(shù)失敗率??(po)、不可接受的手術(shù)失敗率(p〇、犯I類錯誤的概率(〇0和犯II類錯誤的概率??(P);谖墨I(xiàn)[81,8叫人為可以接受的手術(shù)失敗率20%,和不可接受的手術(shù)失畋率??為40%。犯I類錯誤和II類(a和(3)錯誤的概率分別設(shè)為0.05和0.20。由此,??使用表7?[83]中所示的公式計算了兩條決定上下限的線(h〇和h,)和變量S。??在CUSUM曲線中,每個病例的值沿X軸由左向右繪制。當(dāng)發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥時,??常量S'與累積值相加。當(dāng)手術(shù)成功時(沒有發(fā)生并發(fā)癥),則從累積值中減去??變量S的值。因此,CUSUM曲線上升趨勢意味著手術(shù)失。òl(fā)生了

學(xué)習(xí)曲線,全髖關(guān)節(jié)置換術(shù),學(xué)習(xí)曲線,手術(shù)失敗


?PLA?DAA1-30??圖3??圖3.2.3:三組之間的住院時間(A)、出血量(B)、術(shù)前Harris評分(C)和術(shù)后??Harris?評分(D)。??注:*表示組間有統(tǒng)計學(xué)差異,**表示組間有明顯統(tǒng)計學(xué)差異。??3.3直接前入路全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的學(xué)習(xí)曲線??在進(jìn)行CUSUM檢驗前先定義四個參數(shù)(表3.3):可以接受的手術(shù)失敗率??(po)、不可接受的手術(shù)失敗率(p〇、犯I類錯誤的概率(〇0和犯II類錯誤的概率??(P);谖墨I(xiàn)[81,8叫人為可以接受的手術(shù)失敗率20%,和不可接受的手術(shù)失畋率??為40%。犯I類錯誤和II類(a和(3)錯誤的概率分別設(shè)為0.05和0.20。由此,??使用表7?[83]中所示的公式計算了兩條決定上下限的線(h〇和h,)和變量S。??在CUSUM曲線中,每個病例的值沿X軸由左向右繪制。當(dāng)發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥時,??常量S'與累積值相加。當(dāng)手術(shù)成功時(沒有發(fā)生并發(fā)癥),則從累積值中減去??變量S的值。因此,CUSUM曲線上升趨勢意味著手術(shù)失


本文編號:3630014

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