目的:探討腹腔鏡膽囊切除術(shù)后原發(fā)性膽總管結(jié)石形成的相關(guān)影響因素,為更好的預(yù)防原發(fā)性膽總管結(jié)石的發(fā)生提供參考。方法:選擇2007年1月至2016年12月因膽囊結(jié)石行腹腔鏡膽囊切除術(shù)患者1282例病歷資料,通過復診以及電話隨訪,共納入1104例腹腔鏡膽囊切除患者,根據(jù)患者術(shù)后隨訪有無發(fā)生原發(fā)性膽總管結(jié)石,將這些患者分為結(jié)石組與無結(jié)石組,回顧分析其臨床資料及隨訪資料,根據(jù)患者入院時的現(xiàn)病史、既往史、輔助檢查及治療過程,記錄患者的性別、年齡、體重、身高、高血壓病、糖尿病、十二指腸乳頭旁憩室等信息,術(shù)前TG、TC、HDL、LDL、TBIL、DBIL水平,結(jié)石數(shù)量（單發(fā)/多發(fā)）、膿性膽汁、壞疽性膽囊炎、結(jié)石最小直徑是否小于5mm情況,將相關(guān)因素進行單因素分析,然后將有統(tǒng)計學意義的變量進行Logistic回歸多因素相關(guān)性分析,從而確定腹腔鏡膽囊切除術(shù)后原發(fā)性膽總管結(jié)石形成的獨立危險因素。結(jié)果:1282例患者中共有1104例成功獲得隨訪資料（失訪率13.88%）,術(shù)后形成原發(fā)性膽總管結(jié)石患者159例,未發(fā)生原發(fā)性膽總管結(jié)石患者945例,腹腔鏡膽囊切除術(shù)后原發(fā)性膽總管結(jié)石發(fā)生率為14.40%。腹腔鏡膽囊... 

【文章來源】：承德醫(yī)學院河北省

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
英文摘要
英文縮寫
前言
材料與方法
結(jié)果
附圖
附表
討論
結(jié)論
參考文獻
綜述 膽囊切除術(shù)后原發(fā)性膽總管結(jié)石的研究進展
    參考文獻
致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡與開腹手術(shù)治療老年膽囊及膽總管結(jié)石的臨床對比[J]. 陳建斌,魏思東,孫建軍,劉廣波,湯高楓,謝占濤,陳國勇.  中華老年醫(yī)學雜志. 2019(11)
[2]合并與不合并2型糖尿病的急性胰腺炎患者臨床特點比較及病情嚴重程度分析[J]. 邵茗,羅和生.  胃腸病學和肝病學雜志. 2019(09)
[3]聯(lián)合應(yīng)用利膽排石藥物治療膽總管細小結(jié)石可行性分析[J]. 劉立民,張宗明,張翀,劉卓,于宏偉,朱明文.  中華普通外科學文獻(電子版). 2019(03)
[4]膽囊切除術(shù)后膽總管擴張及未擴張患者膽汁動力學特征比較[J]. 呂茵,胡亦懿,周圍,李鳳棉,胡元元,潘立群,王成.  中國醫(yī)學物理學雜志. 2019(05)
[5]Causes associated with recurrent choledocholithiasis following therapeutic endoscopic retrograde cholangiopancreatography: A large sample sized retrospective study[J]. Feng Deng,Mi Zhou,Ping-Ping Liu,Jun-Bo Hong,Guo-Hua Li,Xiao-Jiang Zhou,You-Xiang Chen.  World Journal of Clinical Cases. 2019(09)
[6]膽囊切除術(shù)后原發(fā)性膽總管結(jié)石的研究現(xiàn)狀[J]. 杜開放,呂文才,鄒運,付維利.  肝膽胰外科雜志. 2019(02)
[7]藥物預(yù)防經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)后結(jié)石復發(fā)的療效觀察[J]. 金雷,戴萌,李蜀豫,陳可,頓珊珊,吳娟.  中國內(nèi)鏡雜志. 2018(05)
[8]膽囊切除術(shù)后綜合征的診療現(xiàn)狀[J]. 馮健,崔乃強,蔡旺,李湧,鄭明偉,張辰.  中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志. 2018(02)
[9]內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影術(shù)與腹腔鏡膽總管探查術(shù)治療膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的療效比較[J]. 姚利,陳先祥,涂華華,王衛(wèi)星.  臨床外科雜志. 2018(02)
[10]經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)與腹腔鏡膽道手術(shù)在肝內(nèi)外膽管結(jié)石治療中的療效評價[J]. 谷化劍,郭宇廷,韓民,喻超,陳自力,潘耀振,孫誠誼.  中國內(nèi)鏡雜志. 2017(08)

博士論文
[1]膽囊切除術(shù)后膽總管結(jié)石的內(nèi)鏡及腹腔鏡治療并膽總管結(jié)石復發(fā)的相關(guān)因素分析[D]. 汪曉紅.南京醫(yī)科大學 2017

碩士論文
[1]膽囊切除術(shù)后原發(fā)性膽總管結(jié)石形成的相關(guān)因素研究[D]. 楊小蘭.福建醫(yī)科大學 2013



本文編號：3622137