本文關(guān)鍵詞：急性白血病患者伴發(fā)肛瘺的診治，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:分析急性白血病(acute leukemia,AL)患者伴發(fā)肛瘺的臨床診治特征及化療前后手術(shù)時機(jī)選擇。方法:回顧性分析2010年1月至2015年1月新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院住院治療的AL伴發(fā)肛瘺患者(42例)的臨床資料,根據(jù)化療前后手術(shù)時機(jī)的選擇分為先手術(shù)后化療組(A組)與先化療后手術(shù)組(B組),采用x~2、t檢驗(yàn)行臨床相關(guān)指標(biāo)的對比。結(jié)果:A組與B組在年齡(t=0.582,P=0.143)、性別(x~2=0.259,P=0.611)、民族(x~2=0.000,P=1.000)等一般特點(diǎn)上差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);兩組在肛周疼痛(x~2=0.467,P=0.495)、肛周異常分泌物(x~2=0.224,P=0.636)、肛周硬結(jié)(x~2=0.259,P=0.611)、發(fā)熱(x~2=0.727,P=0.394)等復(fù)雜的臨床特征上差異無統(tǒng)計學(xué)意義。42例患者經(jīng)肛門專科檢查檢出率為73.8%,結(jié)合高頻彩超檢出率為83.3%,對其中7例未檢出者行MRI檢查,檢出率100%。A組術(shù)后1d中性粒細(xì)胞計數(shù)(absolute neutrophil count,ANC)較B組減少明顯,兩組比較具有統(tǒng)計學(xué)意義(x~2=8.077,P=0.004)。術(shù)后1d血小板計數(shù)(platelet count,PLT)(x~2=0.17,P=0.895)、住院時間(t=0.531,P=0.927)、瘺管愈合時間(t=0.479,P=0.451;t=0.333,P=0.251)兩者間均無統(tǒng)計學(xué)意義。B組患者術(shù)后再次發(fā)生感染的可能較小。結(jié)論:急性白血病患者伴發(fā)肛瘺時,臨床特點(diǎn)明顯易于診斷,需及時行手術(shù)治療,化療前后的手術(shù)時機(jī)選擇與患者預(yù)后有一定的關(guān)系,先化療后手術(shù)可能改善患者的預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：直腸瘺 白血病 膿腫 結(jié)直腸外科手術(shù)
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R733.71;R657.16
【目錄】：

• 中英文縮略詞對照表6-8
• 摘要8-9
• ABSTRACT9-11
• 前言11-12
• 資料與方法12-15
• 1. 一般資料12
• 2. 診斷方法12
• 3. 治療方法12-13
• 4. 療效評估13
• 5. 術(shù)后隨訪及統(tǒng)計學(xué)分析13-14
• 6. 技術(shù)路線圖14-15
• 結(jié)果15-18
• 討論18-27
• 小結(jié)27-28
• 致謝28-29
• 參考文獻(xiàn)29-33
• 綜述33-43
• 參考文獻(xiàn)39-43
• 攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文43

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本文編號：360680