閉合復(fù)位治療小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的療效及相關(guān)性分析
發(fā)布時間:2022-01-23 21:34
目的:觀察閉合復(fù)位治療小兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良(Developmental Dysplasia of the Hip,DDH)的療效,分析探討年齡、性別、側(cè)別、髖關(guān)節(jié)脫位程度等因素與療效的相關(guān)性,為臨床上提高閉合復(fù)位治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良提供參考。方法:采用回顧性分析的方法,病例來源于2011年1月1日至2016年1月1日在廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院骨科住院初次行閉合復(fù)位治療的患兒,根據(jù)診斷、納入及排除標(biāo)準(zhǔn),最終符合本研究的患兒64例(76髖),其中男5例(5髖),女59例(71髖),平均年齡為16.18月,最小年齡6.4月,最大年齡23.8月,平均隨訪時間4.09年。通過病歷系統(tǒng)和影像學(xué)系統(tǒng),收集并統(tǒng)計患者年齡、性別、側(cè)別等一般資料,測量復(fù)位前影像學(xué)資料的患側(cè)頸干角、患側(cè)中心邊緣角、雙側(cè)髖臼指數(shù)、雙側(cè)髖臼深度與寬度等。觀察末次隨訪患者的情況,測量復(fù)位后第2年影像學(xué)資料的患側(cè)中心邊緣角、雙側(cè)髖臼指數(shù)、雙側(cè)髖臼深度與寬度,并根據(jù)Severin影像學(xué)評定標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行療效評估。分析年齡、性別、側(cè)別、髖關(guān)節(jié)脫位程度、復(fù)位前患側(cè)股骨頸前傾角、有無復(fù)位前股骨頭骨骺核、有無復(fù)位時內(nèi)收肌松解或切斷等與治...
【文章來源】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:42 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一章 文獻(xiàn)研究
1.1 流行病學(xué)
1.2 病因?qū)W
1.2.1 機(jī)械學(xué)說
1.2.2 原發(fā)性髖臼發(fā)育不良、關(guān)節(jié)囊及韌帶松弛
1.2.3 遺傳學(xué)說
1.3 臨床診斷
1.4 治療現(xiàn)狀
1.4.1 保守治療
1.4.2 手術(shù)治療
1.5 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對閉合復(fù)位治療DDH的認(rèn)識
1.6 閉合復(fù)位治療療效及其評定
1.7 影響閉合復(fù)位治療療效的相關(guān)因素探究
第二章 臨床研究
2.1 臨床資料
2.1.1 一般資料
2.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 研究方法
2.2.1 治療方法
2.2.2 資料收集
2.2.3 閉合復(fù)位療效評定
2.2.4 觀察指標(biāo)及測量方法
2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計
2.4 技術(shù)路線圖
第三章 結(jié)果
3.1 臨床一般資料分析
3.2 閉合復(fù)位治療DDH的療效分布
3.3 不同年齡組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.4 不同性別組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.5 不同側(cè)別組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.6 不同脫位程度組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.6.1 不同Tonnis分度組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.6.2 不同IHDI分型組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.7 不同復(fù)位前股骨頸前傾角組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.8 有無復(fù)位前股骨頭骨骺核組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.9 有無復(fù)位時內(nèi)收肌松解或切斷組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.10 閉合復(fù)位治療對DDH患兒的髖臼發(fā)育影響的比較
第四章 討論
4.1 閉合復(fù)位治療的可行性分析
4.2 閉合復(fù)位治療的相關(guān)因素分析
4.3 不足與展望
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
在校期間發(fā)表論文情況
致謝
統(tǒng)計學(xué)審核證明
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Pavlik吊帶治療嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的經(jīng)驗[J]. 胡漢生,余升華,吳寶杰,陳惠潤,梁少珍,朱珺琳. 嶺南現(xiàn)代臨床外科. 2017(06)
[2]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良治療的研究進(jìn)展[J]. 黃繼文. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2017(05)
[3]中醫(yī)中“髖”的認(rèn)識探討[J]. 柳直,姚五平,樊小青,姚柳伊. 中醫(yī)藥臨床雜志. 2016(10)
[4]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良遺傳易感基因研究進(jìn)展[J]. 李照彥,鐘磊,王金成. 中國體視學(xué)與圖像分析. 2016(03)
[5]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良治療進(jìn)展[J]. 溫東棟,梁瑞德. 廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2015(02)
[6]閉合復(fù)位治療小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位臨床療效[J]. 趙殿鵬,智春升. 現(xiàn)代儀器與醫(yī)療. 2015(01)
[7]《美國超聲醫(yī)學(xué)協(xié)會發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良超聲檢查實踐指南(2013版)》解讀[J]. 于靜淼,郭穩(wěn),陳濤. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2015(01)
[8]脫位程度對閉合復(fù)位治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床療效分析[J]. 陳文建,孫軍,寧波,張思成,白傳卿. 安徽醫(yī)藥. 2013(08)
[9]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位533例分析[J]. 白帆,郭錦麗,包勤德. 中國醫(yī)學(xué)裝備. 2013(05)
[10]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良診療指南(2009年版)[J]. 中國矯形外科雜志. 2013(09)
博士論文
[1]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的遺傳學(xué)研究[D]. 田維.天津醫(yī)科大學(xué) 2015
碩士論文
[1]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位閉合復(fù)位后髖臼發(fā)育及性別年齡因素對其影響的研究[D]. 謝學(xué)儒.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[2]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的診斷與治療[D]. 王慶海.河北醫(yī)科大學(xué) 2010
本文編號:3605189
【文章來源】:廣州中醫(yī)藥大學(xué)廣東省
【文章頁數(shù)】:42 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
第一章 文獻(xiàn)研究
1.1 流行病學(xué)
1.2 病因?qū)W
1.2.1 機(jī)械學(xué)說
1.2.2 原發(fā)性髖臼發(fā)育不良、關(guān)節(jié)囊及韌帶松弛
1.2.3 遺傳學(xué)說
1.3 臨床診斷
1.4 治療現(xiàn)狀
1.4.1 保守治療
1.4.2 手術(shù)治療
1.5 傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)對閉合復(fù)位治療DDH的認(rèn)識
1.6 閉合復(fù)位治療療效及其評定
1.7 影響閉合復(fù)位治療療效的相關(guān)因素探究
第二章 臨床研究
2.1 臨床資料
2.1.1 一般資料
2.1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)
2.1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)
2.1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)
2.2 研究方法
2.2.1 治療方法
2.2.2 資料收集
2.2.3 閉合復(fù)位療效評定
2.2.4 觀察指標(biāo)及測量方法
2.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計
2.4 技術(shù)路線圖
第三章 結(jié)果
3.1 臨床一般資料分析
3.2 閉合復(fù)位治療DDH的療效分布
3.3 不同年齡組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.4 不同性別組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.5 不同側(cè)別組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.6 不同脫位程度組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.6.1 不同Tonnis分度組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.6.2 不同IHDI分型組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.7 不同復(fù)位前股骨頸前傾角組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.8 有無復(fù)位前股骨頭骨骺核組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.9 有無復(fù)位時內(nèi)收肌松解或切斷組閉合復(fù)位治療DDH療效的比較
3.10 閉合復(fù)位治療對DDH患兒的髖臼發(fā)育影響的比較
第四章 討論
4.1 閉合復(fù)位治療的可行性分析
4.2 閉合復(fù)位治療的相關(guān)因素分析
4.3 不足與展望
結(jié)語
參考文獻(xiàn)
附錄
在校期間發(fā)表論文情況
致謝
統(tǒng)計學(xué)審核證明
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]Pavlik吊帶治療嬰幼兒發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的經(jīng)驗[J]. 胡漢生,余升華,吳寶杰,陳惠潤,梁少珍,朱珺琳. 嶺南現(xiàn)代臨床外科. 2017(06)
[2]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良治療的研究進(jìn)展[J]. 黃繼文. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生. 2017(05)
[3]中醫(yī)中“髖”的認(rèn)識探討[J]. 柳直,姚五平,樊小青,姚柳伊. 中醫(yī)藥臨床雜志. 2016(10)
[4]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良遺傳易感基因研究進(jìn)展[J]. 李照彥,鐘磊,王金成. 中國體視學(xué)與圖像分析. 2016(03)
[5]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良治療進(jìn)展[J]. 溫東棟,梁瑞德. 廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報. 2015(02)
[6]閉合復(fù)位治療小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位臨床療效[J]. 趙殿鵬,智春升. 現(xiàn)代儀器與醫(yī)療. 2015(01)
[7]《美國超聲醫(yī)學(xué)協(xié)會發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良超聲檢查實踐指南(2013版)》解讀[J]. 于靜淼,郭穩(wěn),陳濤. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2015(01)
[8]脫位程度對閉合復(fù)位治療發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床療效分析[J]. 陳文建,孫軍,寧波,張思成,白傳卿. 安徽醫(yī)藥. 2013(08)
[9]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位533例分析[J]. 白帆,郭錦麗,包勤德. 中國醫(yī)學(xué)裝備. 2013(05)
[10]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良診療指南(2009年版)[J]. 中國矯形外科雜志. 2013(09)
博士論文
[1]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的遺傳學(xué)研究[D]. 田維.天津醫(yī)科大學(xué) 2015
碩士論文
[1]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位閉合復(fù)位后髖臼發(fā)育及性別年齡因素對其影響的研究[D]. 謝學(xué)儒.廣州中醫(yī)藥大學(xué) 2013
[2]發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的診斷與治療[D]. 王慶海.河北醫(yī)科大學(xué) 2010
本文編號:3605189
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