目的探討胰十二指腸切除術(shù)（Pancreaticoduodenectomy,PD）后圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥的危險因素。方法回顧性分析自2013年1月到2019年1月在浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院接受胰十二指腸切除術(shù)的患者共1198例。收集所有病例的臨床資料,包括:性別,年齡,身高,體重,高血壓病史,糖尿病史,冠心病史,術(shù)前血清膽紅素水平,術(shù)前血清白蛋白水平,術(shù)前空腹血糖水平,手術(shù)持續(xù)時間,術(shù)中出血量,腫塊的部位,腫塊的大小（最大直徑）,腫塊的性質(zhì)以及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況。參考Clavein-Dindo術(shù)后并發(fā)癥分級系統(tǒng)將PD術(shù)后圍手術(shù)期并發(fā)癥分為一般并發(fā)癥（Ⅰ-Ⅱ級）和嚴(yán)重并發(fā)癥（Ⅲ-Ⅴ級）。以PD術(shù)后圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥為結(jié)局,對可能影響圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥的因素進行單因素分析,選取有統(tǒng)計學(xué)意義的觀察指標(biāo)進行多因素Logistic回歸分析,確定PD術(shù)后圍手術(shù)期嚴(yán)重并發(fā)癥的獨立危險因素。結(jié)果1198例PD術(shù)圍手術(shù)期并發(fā)癥的總發(fā)生率為57.60%,嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率為6.84%,圍手術(shù)期死亡率為3.09%。胰瘺（P<0.001）,腹腔感染（P<0.001）,膽瘺（P<0.001）,術(shù)后出... 

【文章來源】：浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：50 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

手術(shù)持續(xù)時間ROC曲線

術(shù)前CA19-9ROC曲線

術(shù)前總膽紅素ROC曲線

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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