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腹腔鏡膽總管切開(kāi)探查術(shù)后一期縫合治療膽總管結(jié)石的臨床研究

發(fā)布時(shí)間:2022-01-09 13:23
  目的:探討腹腔鏡膽總管切開(kāi)探查術(shù)后一期縫合治療膽總管結(jié)石的安全可靠性膽總管切開(kāi)取石術(shù)后傳統(tǒng)的膽總管引流術(shù)是采用T管引流的,但這種方法的相關(guān)并發(fā)癥(包括膽漏)發(fā)生率為10.5%-20%。本研究探討腹腔鏡膽總管探查術(shù)(LCBDE)并一期縫合的安全性和有效性。方法:回顧性分析2017年10月至2019年12月80例LCBDE患者的臨床資料。腹腔鏡膽總管探查術(shù)的術(shù)前基本資料,術(shù)中臨床資料,術(shù)后臨床資料及術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。所有病人的導(dǎo)管基本上都是閉合的。結(jié)果:80例患者行經(jīng)腹CBD探查,均順利完成腹腔鏡手術(shù)。兩組患者手術(shù)耗時(shí)及術(shù)中失血量比較:PS組vs TD(124.84±18.07min vs 183.75±18.139min、46.46±28.437ml vs92.64±25.567ml),兩組術(shù)中資料有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05,見(jiàn)表2),PS組明顯優(yōu)于TD組;術(shù)后資料比較:胃腸道功能恢復(fù)(PS組1.89±0.847天vs TD組4.24±1.071天),拔管時(shí)間(PS組4.16±0.979天vs TD組67.98±10.367天),住院時(shí)間(PS組7.27±1.446天vs TD組1... 

【文章來(lái)源】:新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】:35 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

腹腔鏡膽總管切開(kāi)探查術(shù)后一期縫合治療膽總管結(jié)石的臨床研究


腹腔鏡膽管探查術(shù)中的孔口位置示意圖

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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[2]ALPPS應(yīng)用于原發(fā)性肝癌的研究進(jìn)展[J]. 鄧宏哲,杜成友.  實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志. 2017(01)
[3]腹腔鏡聯(lián)合肝臟分隔和門(mén)靜脈結(jié)扎的二步肝切除術(shù)在肝硬化肝癌治療中的應(yīng)用[J]. 鄭樹(shù)國(guó).  中華消化外科雜志. 2016 (05)
[4]Single-session minimally invasive management of common bile duct stones[J]. Ahmed Abdel Raouf ElGeidie.  World Journal of Gastroenterology. 2014(41)
[5]原發(fā)性肝癌診療規(guī)范(2011年版)[J].   臨床腫瘤學(xué)雜志. 2011(10)
[6]精準(zhǔn)肝臟外科關(guān)鍵理論和技術(shù)問(wèn)題的思考[J]. 董家鴻,張愛(ài)群,楊世忠.  中華實(shí)驗(yàn)外科雜志. 2011 (10)
[7]Choledocholithiasis: Evolving standards for diagnosis and management[J]. Marilee L Freitas,Robert L Bell,Andrew J Duffy.  World Journal of Gastroenterology. 2006(20)
[8]腹腔鏡膽道探查術(shù)后膽管一期縫合與T管引流的療效比較[J]. 張雷達(dá),別平,陳平,王曙光,馬寬生,董家鴻.  中華外科雜志. 2004(09)



本文編號(hào):3578803

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