目的:在肘關(guān)節(jié)骨折-脫位損傷中,肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征是一種罕見但嚴(yán)重的肘關(guān)節(jié)損傷,包括肘關(guān)節(jié)后脫位、尺骨冠狀突骨折、橈骨頭骨折以及韌帶損傷,其中韌帶損傷通常為外側(cè)副韌帶完全損傷,合并內(nèi)側(cè)副韌帶的部分損傷。此損傷因長期以來治療難度較大、預(yù)后較差、術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率較高而得名“恐怖三聯(lián)征”。雖近年來隨著對肘關(guān)節(jié)解剖的進(jìn)一步了解,內(nèi)固定技術(shù)及內(nèi)固定器械的進(jìn)步,以及對受傷機(jī)制的全新認(rèn)識,手術(shù)治療肘關(guān)節(jié)恐怖三聯(lián)征的療效明顯改善。但手術(shù)的入路、骨折固定方案及側(cè)副韌帶的修復(fù),尤其是內(nèi)側(cè)副韌帶的修復(fù)問題仍存在較大爭議。本文目的旨在探討單純外側(cè)入路手術(shù)治療肘關(guān)節(jié)“恐怖三聯(lián)征”的手術(shù)方法及臨床療效。方法:回顧性分析自2004年1月至2017年1月接受診治的21例肘關(guān)節(jié)“恐怖三聯(lián)征”患者,其中男性15例,女性6例,平均年齡43.57±10.98（27-65）歲。所有患者術(shù)前完善X線檢查及CT平掃+三維重建明確診斷,包括II型冠狀突骨折18例,III型3例（Morrey-Regan分型）;II橈骨頭骨折6例,III型15例（Mason分型）。手術(shù)方案均選擇單純外側(cè)入路手術(shù),尺骨冠狀突骨折采用2枚無頭擠壓螺釘固定,橈... 

【文章來源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁數(shù)】：47 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

外側(cè)入路行手術(shù)治療，術(shù)中使用2枚無頭擠壓螺釘進(jìn)行冠狀突骨折的復(fù)位固定；

術(shù)中使用4個無頭擠壓螺釘進(jìn)行橈骨頭骨折的復(fù)位和固定；

7線錨釘修復(fù)縫合外側(cè)副韌帶、外側(cè)尺骨副韌帶及前關(guān)節(jié)囊于口后，切口放置引流，術(shù)后 24h-48h 內(nèi)拔除。石膏外屈曲 90°、前臂自然中立位 2-3 周。根據(jù)術(shù)后 X 線定情況，同時結(jié)合術(shù)中骨折塊大小，手術(shù)后 2-3 周開


本文編號：3569377