心臟手術(shù)患者肝素—魚精蛋白抗凝方案優(yōu)化的臨床研究
發(fā)布時間:2021-12-31 11:16
目的:比較肝素-魚精蛋白雙滴定法與傳統(tǒng)法對體外循環(huán)(Cardiopulmonary bypass,CPB)下行心臟瓣膜手術(shù)患者術(shù)后出血的影響。方法:選擇全身麻醉下實施體外循環(huán)心臟瓣膜手術(shù)患者90例,隨機(jī)分為三組。傳統(tǒng)法組(A組,n=30);肝素滴定法組(B組,n=30),根據(jù)肝素滴定法結(jié)果給予肝素。肝素—魚精蛋白雙滴定法組(C組,n=30),肝素滴定法結(jié)合魚精蛋白滴定法。記錄患者一般資料,比較三組患者肝素魚精蛋白用量,術(shù)后24小時胸腔引流量等指標(biāo)。結(jié)果:與傳統(tǒng)法組相比,B組、C組肝素用量減少(P<0.05)。與肝素-魚精蛋白雙滴定組相比,A組、B組魚精蛋白用量增多(P<0.05)。與肝素-魚精蛋白雙滴定組相比,A組、B組術(shù)后24小時胸腔引流量增多(P<0.05)。結(jié)論:目前臨床使用的傳統(tǒng)抗凝方法與肝素-魚精蛋白雙滴定個體化抗凝方法相比,滴定法給予肝素、魚精蛋白能減少患者CPB術(shù)中輸注血制品量以及術(shù)后出血量,并降低術(shù)后入住ICU天數(shù),明顯改善患者預(yù)后。
【文章來源】:新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
研究內(nèi)容與方法
1. 實驗方法
2. 實驗內(nèi)容
3. 觀察指標(biāo)
4. 技術(shù)路線圖
5. 統(tǒng)計學(xué)方法
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述 體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)肝素抗凝管理的研究進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文
導(dǎo)師評閱表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]2015中國心臟外科和體外循環(huán)數(shù)據(jù)白皮書[J]. 趙舉,黑飛龍. 中國體外循環(huán)雜志. 2016(03)
[2]肝素誘導(dǎo)血小板減少癥診斷進(jìn)展[J]. 董暉,郭永秋,史歡. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2014(23)
[3]滴定法預(yù)測肝素-魚精蛋白量減少體外循環(huán)術(shù)后出血[J]. 唐佳麗,秦臻,杜磊. 中國胸心血管外科臨床雜志. 2013(06)
[4]心臟手術(shù)魚精蛋白過敏反應(yīng)的治療經(jīng)驗[J]. 方萬香,何庚戌,陳連武,劉俊堂,李海英,周峰,劉穎,孫明哲. 中國體外循環(huán)雜志. 2010(01)
[5]心內(nèi)直視手術(shù)中魚精蛋白毒性反應(yīng)的發(fā)生及處理[J]. 吳紅兵,王志維,程棟梁,吳智勇,鄧宏平,范國華. 中國胸心血管外科臨床雜志. 2007(03)
[6]心內(nèi)直視術(shù)中魚精蛋白毒性反應(yīng)的臨床研究[J]. 方強(qiáng),石應(yīng)康,萬亞紅,武忠. 中華胸心血管外科雜志. 2002(02)
[7]體外循環(huán)心臟手術(shù)圍術(shù)期凝血異常的病理生理及防治[J]. 申聰玉,鐘泰迪. 國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2013 (02)
碩士論文
[1]不同民族心臟手術(shù)患者肝素敏感性分析的臨床研究[D]. 姜巧巧.新疆醫(yī)科大學(xué) 2015
本文編號:3560159
【文章來源】:新疆醫(yī)科大學(xué)新疆維吾爾自治區(qū)
【文章頁數(shù)】:40 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
摘要
Abstract
前言
研究內(nèi)容與方法
1. 實驗方法
2. 實驗內(nèi)容
3. 觀察指標(biāo)
4. 技術(shù)路線圖
5. 統(tǒng)計學(xué)方法
結(jié)果
討論
小結(jié)
致謝
參考文獻(xiàn)
綜述 體外循環(huán)下心臟直視手術(shù)肝素抗凝管理的研究進(jìn)展
參考文獻(xiàn)
攻讀碩士學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)位論文
導(dǎo)師評閱表
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]2015中國心臟外科和體外循環(huán)數(shù)據(jù)白皮書[J]. 趙舉,黑飛龍. 中國體外循環(huán)雜志. 2016(03)
[2]肝素誘導(dǎo)血小板減少癥診斷進(jìn)展[J]. 董暉,郭永秋,史歡. 齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報. 2014(23)
[3]滴定法預(yù)測肝素-魚精蛋白量減少體外循環(huán)術(shù)后出血[J]. 唐佳麗,秦臻,杜磊. 中國胸心血管外科臨床雜志. 2013(06)
[4]心臟手術(shù)魚精蛋白過敏反應(yīng)的治療經(jīng)驗[J]. 方萬香,何庚戌,陳連武,劉俊堂,李海英,周峰,劉穎,孫明哲. 中國體外循環(huán)雜志. 2010(01)
[5]心內(nèi)直視手術(shù)中魚精蛋白毒性反應(yīng)的發(fā)生及處理[J]. 吳紅兵,王志維,程棟梁,吳智勇,鄧宏平,范國華. 中國胸心血管外科臨床雜志. 2007(03)
[6]心內(nèi)直視術(shù)中魚精蛋白毒性反應(yīng)的臨床研究[J]. 方強(qiáng),石應(yīng)康,萬亞紅,武忠. 中華胸心血管外科雜志. 2002(02)
[7]體外循環(huán)心臟手術(shù)圍術(shù)期凝血異常的病理生理及防治[J]. 申聰玉,鐘泰迪. 國際麻醉學(xué)與復(fù)蘇雜志. 2013 (02)
碩士論文
[1]不同民族心臟手術(shù)患者肝素敏感性分析的臨床研究[D]. 姜巧巧.新疆醫(yī)科大學(xué) 2015
本文編號:3560159
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