1.目的：脊柱手術術中出血量較大,再加上液體復蘇和低體溫等因素的影響,患者術中凝血功能的變化是顯著而復雜的。而術中往往是由手術醫(yī)生根據(jù)經(jīng)驗及術野滲血情況決定是否需要輸注新鮮冰凍血漿（Fresh Frozen Plasma, FFP）以糾正凝血功能。另一方面,脊柱手術后病人制動時間較長,有發(fā)生深靜脈血栓和肺栓塞的風險,目前國際上也尚無關于脊柱手術術后是否應該抗凝以及抗凝藥物應該如何使用的共識�？焖傺◤椓D（Rapid-thromboelastography, r-TEG）是一種便捷、全面的凝血功能檢測手段,本研究旨在利用r-TEG研究脊柱手術中凝血功能的變化,以及輸注FFP糾正凝血功能的效果,從而利用其指導脊柱手術凝血功能的糾正。2.方法：選擇北京協(xié)和醫(yī)院骨科2014年12月至2015年4月行擇期后路脊柱側凸矯形術或腰椎管減壓術的患者,排除標準包括：年齡<14歲,BMI<18.5,術前評估ASA≥Ⅲ級,術前PT延長>3s, APTT延長>10s, Plt<100*109/L或>400*109/L,術前Scr>120mmol/L, AST或ALT... 

【文章來源】：北京協(xié)和醫(yī)學院北京市 211工程院校 985工程院校

【文章頁數(shù)】：72 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

圖１．側凸組及腰椎組出血比例分布圖??２０??


本文編號：3556877