目的:針對復(fù)雜脛骨平臺治療難度大,并發(fā)癥高的特點,探討早期外固定支架聯(lián)合延期切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療復(fù)雜脛骨平臺骨折的臨床效果。將混合現(xiàn)實技術(shù)引入脛骨平臺骨骼可視化中,驗證其定位的精確性。在切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)中運用一系列計算機輔助技術(shù),驗證其可行性。方法:回顧性分析34例伴有脫位的復(fù)雜脛骨平臺骨折患者資料共兩組,分別采用早期跟骨牽引聯(lián)合延期切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療和早期外固定支架聯(lián)合延期切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)治療,比較兩組手術(shù)時間、術(shù)后并發(fā)癥、骨性愈合時間、膝關(guān)節(jié)活動度、開始負重時間、Rasmussen脛骨平臺解剖學評分及美國特種外科醫(yī)院（HSS）膝關(guān)節(jié)功能評分。建立經(jīng)過外固定支架固定的脛骨平臺模型,運用根據(jù)二維碼配準的基于Hololens平臺的混合現(xiàn)實技術(shù)實現(xiàn)脛骨的三維可視化,并通過在3個模型設(shè)計虛擬點,根據(jù)術(shù)前規(guī)劃在混合現(xiàn)實環(huán)境下進行器械定位,比較虛實兩點之間的誤差。采用分期策略治療1例復(fù)雜的脛骨平臺骨折病例,延期術(shù)等待過程中進行虛擬現(xiàn)實手術(shù)規(guī)劃、3D打印輔助下的手術(shù)規(guī)劃,內(nèi)固定術(shù)中運用基于Hololens平臺的混合現(xiàn)實技術(shù)實現(xiàn)脛骨平臺骨折的三維可視化并指導(dǎo)手術(shù),分析術(shù)后結(jié)果。結(jié)果:34例患者術(shù)后... 

【文章來源】：南京醫(yī)科大學江蘇省

【文章頁數(shù)】：84 頁

【學位級別】：博士

【部分圖文】：

右側(cè)脛骨平臺骨折病例，SchatzkerVI型，脛骨外側(cè)髁脫位Fig.1-1Caseofrighttibialplateaufracture,SchatzkertypeVI,lateraldislocationofthetibia

虛擬的骨盆骨骼模型與真實的皮膚模型匹配Fig.1-2Virtualpelvicskeletalmodelmatchesrealskinmodel

南京醫(yī)科大學博士學位論文以看到該位置的全息影像，讓你從一個全新的視角觀察這個世界。HoloLens 手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng)為外科醫(yī)生提供更精確和快速的手術(shù)引導(dǎo)，醫(yī)生可以在 HoloLens 頭顯的幫助下既可以看到真實的患者又可以看到虛擬的患者需要動手術(shù)的部位，兩者結(jié)合實現(xiàn)精準導(dǎo)航，達到微創(chuàng)、快速手術(shù)。從 Hololens 上市開始，醫(yī)工領(lǐng)域的專家們就對它在醫(yī)學領(lǐng)域的應(yīng)用產(chǎn)生了濃厚的興趣，并逐漸開始拓展它的應(yīng)用[18,19]。而工程師們結(jié)合 Hololens 頭顯的特點研究出了不同的圖像配準融合方法，結(jié)合目前醫(yī)學領(lǐng)域的文獻報道，可以看到以下兩種配準方法。

【參考文獻】：
期刊論文
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