目的:探討常規(guī)超聲（US）聯(lián)合超聲造影（Contrast Enhanced Ultrasound,CEUS）在BI-RADS 4類乳腺病灶良惡性鑒別中的臨床應(yīng)用價(jià)值,尋找提高BI-RADS 4類病灶鑒別的新方法,優(yōu)化BI-RADS分級(jí)并為臨床診療提供有效的幫助。方法:入選病例均為本院2019年06月-2020年1月期間常規(guī)超聲（二維灰階超聲及多普勒超聲）檢查被判定為BI-RADS 4類的59例60個(gè)乳腺病灶,在手術(shù)前均行超聲造影檢查。檢查前必須告知患者超聲造影可能存在的風(fēng)險(xiǎn)及其臨床作用,保證患者的知情同意并簽署超聲造影知情同意書（附件二）。首先對(duì)病灶進(jìn)行常規(guī)超聲檢查,觀察病灶的所在位置、大小、形態(tài)、邊緣、邊界,縱橫比,內(nèi)部回聲、有無鈣化灶及鈣化灶的大小、分布、后方聲影等情況,后方回聲有無衰減,內(nèi)部及周邊有無血流信號(hào),有無腋窩淋巴結(jié)的異常等指標(biāo),并對(duì)病灶進(jìn)行第一次賦值評(píng)分;然后經(jīng)靜脈注入超聲微泡造影劑對(duì)同一病灶進(jìn)行超聲造影檢查,觀察病灶有無增強(qiáng)、造影劑的分布、增強(qiáng)程度、增強(qiáng)后面積以及增強(qiáng)模式等指標(biāo)對(duì)同一病灶進(jìn)行第二次評(píng)分;二者檢查聯(lián)合應(yīng)用對(duì)該病灶進(jìn)行第三次賦值評(píng)分。此研究的賦值評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)為... 

【文章來源】：皖南醫(yī)學(xué)院安徽省

【文章頁(yè)數(shù)】：67 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

乳腺良性病灶的常規(guī)超聲圖像

皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文B：彩色多普勒示豐富血流信號(hào)B:RichbloodflowsignalsincolorDoppler圖1-A：常規(guī)超聲示BI-RADS4BFigure1-A:conventionalultrasonographyBI-RADS4B圖1乳腺良性病灶的常規(guī)超聲圖像Figure1conventionalultrasoundimageofbenignbreastlesions圖2-A：常規(guī)超聲示BI-RADS4CFigure2-A:conventionalultrasonographyofBI-RADS4CB：病理顯示浸潤(rùn)性乳腺癌B:Pathologicalfindingsofinvasivebreastcancer圖2乳腺惡性結(jié)節(jié)與病理對(duì)照Figure2Comparisonofbreastmalignantnoduleandpathology17

皖南醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文表12超聲造影觀察指標(biāo)惡性檢出率比較Table12comparisonofmalignantdetectionrateofcontrast-enhancedultrasound組別例數(shù)病理結(jié)果檢出率良性惡性A組（不均勻增強(qiáng)）3653186.11%B組（高增強(qiáng)）3782978.38%D組（增強(qiáng)后面積增大）38122668.42%C組（快速灌注）2932689.66%圖4-A：超聲造影示高增強(qiáng)Figure4-A:contrastenhancedultrasouB：TIC曲線B:Ticcurve圖4乳腺惡性結(jié)節(jié)Figure4malignantbreastnodule24

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]三陽(yáng)性乳腺癌的治療進(jìn)展[J]. 張國(guó)泰,符德元.  現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學(xué). 2020(04)
[2]超聲彈性成像聯(lián)合超聲造影在早期乳腺癌診斷中的價(jià)值研究[J]. 王金嬌,楊偉斌,馮婭琴,盧偉業(yè),陳方紅.  全科醫(yī)學(xué)臨床與教育. 2020(01)
[3]BI-RADS分類在乳腺腫塊超聲診斷中的應(yīng)用[J]. 趙偉.  影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用. 2019(21)
[4]探討超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷中的價(jià)值[J]. 武晨,徐振花,黃選東.  影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用. 2019(21)
[5]超聲造影在乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤診斷中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 王慧,周文斌,鞏海燕.  江蘇醫(yī)藥. 2019(09)
[6]中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌診治指南與規(guī)范（2019年版）[J]. 中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)乳腺癌專業(yè)委員會(huì).  中國(guó)癌癥雜志. 2019(08)
[7]乳腺癌改良根治術(shù)治療早期乳腺癌臨床效果[J]. 張祝勇,田立志.  中外女性健康研究. 2019(16)
[8]乳腺癌超聲造影特征與病理特征及免疫組織化學(xué)指標(biāo)的相關(guān)性[J]. 張雪松,錢慶增.  中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志. 2020(02)
[9]超聲彈性成像與血流成像在乳腺非腫塊型病變鑒別診斷中的對(duì)比研究[J]. 魏均羽,韋舒靜.  重慶醫(yī)學(xué). 2019(11)
[10]乳腺癌的影像學(xué)診斷研究進(jìn)展[J]. 黃露瑤.  影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用. 2018(21)



本文編號(hào)：3534681