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唑來膦酸預(yù)防人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后無菌性松動的臨床研究

發(fā)布時間:2021-12-09 10:46
  【目的】:探討人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后應(yīng)用唑來膦酸是否可降低無菌性松動的發(fā)生率,研究此種預(yù)防方法的安全性、有效性及可行性!痉椒ā:回顧性分析我科從2010年8月至2019年12月因股骨頭缺血壞死或股骨頸骨折等終末期髖關(guān)節(jié)病變行人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者共145例,最終納入統(tǒng)計患者共143例,其中試驗組在術(shù)后每年給予唑來膦酸5mg靜脈滴注共70例,對照組未給予唑來膦酸共73例,兩組患者手術(shù)后均口服鈣劑和維生素D。術(shù)后定期隨訪,復(fù)查骨盆正位X線片、骨密度及髖關(guān)節(jié)功能改善情況等。主要觀察指標(biāo)為兩組患者發(fā)生的無菌性松動或假體周圍骨折例數(shù),兩組患者骨密度的變化情況,次要觀察指標(biāo)為髖關(guān)節(jié)功能情況和堿性磷酸酶變化!窘Y(jié)果】:對照組發(fā)生無菌性松動共4例,無假體周圍骨折病例,試驗組未發(fā)生無菌性松動及假體周圍骨折。末次隨訪時,兩組患者腰椎骨密度均較前下降,但試驗組在唑來膦酸應(yīng)用后,腰椎骨密度高于對照組,有統(tǒng)計學(xué)意義。在髖關(guān)節(jié)功能方面,從術(shù)后3個月開始至末次隨訪,試驗組均高于對照組,顯示試驗組髖關(guān)節(jié)改善情況更為滿意。末次隨訪時,與手術(shù)前相比,試驗組堿性磷酸酶下降明顯,有統(tǒng)計學(xué)差異!窘Y(jié)論】:股骨頭缺血性壞死、股... 

【文章來源】:吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】:38 頁

【學(xué)位級別】:碩士

【部分圖文】:

唑來膦酸預(yù)防人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后無菌性松動的臨床研究


圖4:雙能X線測定腰椎和雙側(cè)髖部骨密度,右側(cè)髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后,因假體植入右側(cè)髖部骨密度測量不準(zhǔn)確)

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]微創(chuàng)前外側(cè)入路下全髖置換術(shù)對股骨頸骨折患者骨代謝指標(biāo)及髖關(guān)節(jié)功能的影響[J]. 郭瑞峰,鄭稼.  中國骨傷. 2019(12)
[2]中日友好醫(yī)院骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)用口服雙膦酸鹽的持續(xù)性和依從性[J]. 卜石,陳盈婷,鄧昂,王娜,朱海清,趙文惠,邢小燕.  中華骨質(zhì)疏松和骨礦鹽疾病雜志. 2019(04)
[3]人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體無菌性松動的早期診斷[J]. 梁鵬,牛舜.  中華關(guān)節(jié)外科雜志(電子版). 2019(01)
[4]骨三相顯像對人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體無菌性松動的診斷價值[J]. 王學(xué)光,于濤.  中國實驗診斷學(xué). 2018(01)
[5]雙膦酸鹽類藥物治療骨質(zhì)疏松癥的研究進(jìn)展[J]. 張祿鍇,馬劍雄,李風(fēng)波,馬信龍.  中華老年骨科與康復(fù)電子雜志. 2017(03)
[6]唑來膦酸對髖關(guān)節(jié)置換后假體柄周圍骨丟失的預(yù)防效果[J]. 劉國青,苑振峰,劉鵬,龐同濤,張先巍.  中國組織工程研究. 2015(35)
[7]中藥預(yù)防髖關(guān)節(jié)假體無菌性松動的生物學(xué)研究進(jìn)展[J]. 張云鵬,孫闖,逯代鋒,何立民,董鋒,廉永云.  醫(yī)學(xué)綜述. 2015(07)
[8]絕經(jīng)后婦女使用抗骨質(zhì)疏松癥藥物的依從性及其影響因素分析[J]. 杜艷萍,朱漢民,李慧林,洪維,程群.  中國骨質(zhì)疏松雜志. 2012(02)
[9]人工髖關(guān)節(jié)置換后假體無菌性松動的因素及其防治[J]. 呂丹,孫明林.  中國組織工程研究與臨床康復(fù). 2009(13)



本文編號:3530504

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