目的:本實(shí)驗(yàn)在巴馬小型豬上順利進(jìn)行大體積的自體游離真皮脂肪瓣（free dermal fat graft,FDFG）轉(zhuǎn)移修復(fù)手術(shù),并分析比較植入的自體FDFG不同時(shí)間節(jié)點(diǎn)中的微血管密度（Microvessel density,MVD）和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子（vascular endothelial growth factor,VEGF）的表達(dá),探討移植物體積維持的特點(diǎn)。方法:本實(shí)驗(yàn)選取6頭健康的廣西巴馬小型豬,均為5-6個(gè)月月齡的母豬,體重在15-20kg,隨機(jī)分為3組,每組2頭,同一天內(nèi)由同一組手術(shù)人員將自體FDFG植入小型豬側(cè)腹壁肌肉表面,分別于術(shù)后2、4、8周取出FDFG,另選取手術(shù)當(dāng)天實(shí)驗(yàn)動(dòng)物手術(shù)區(qū)域脂肪組織做為0周的標(biāo)本對(duì)照;將全部標(biāo)本行HE染色,在光鏡下觀察組織形態(tài),免疫組化染色后測(cè)量VEGF的表達(dá)以及血小板-內(nèi)皮細(xì)胞粘附分子（Platelet endothelial cell adhesion molecule-1,CD31）染色后脂肪組織內(nèi)MVD。結(jié)果:所有實(shí)驗(yàn)對(duì)象FDFG均能存活,但FDFG厚度是處于一個(gè)逐漸縮小的趨勢(shì),0-2周期間厚度縮小最明顯,整體縮小約32%,第四周... 

【文章來(lái)源】：廣西醫(yī)科大學(xué)廣西壯族自治區(qū)

【文章頁(yè)數(shù)】：54 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

A.巴馬小型豬麻醉后做好備皮，術(shù)前標(biāo)記等B.切取腹部標(biāo)記處皮脂肪瓣C.收獲皮脂肪瓣D.切開(kāi)受區(qū)皮膚、皮下脂肪及筋膜，暴露肌肉層E.皮脂肪瓣去表皮化獲得FDFGF.將FDFG真皮面倒扣到受區(qū)肌肉表面并固定G.關(guān)閉縫合切開(kāi)G

1.游離真皮脂肪瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)手術(shù)豬模型結(jié)果觀察所有巴馬小型豬均順利完成游離真皮脂肪瓣移植手術(shù)，術(shù)后如圖手術(shù)疤痕分別位于側(cè)腹壁的供區(qū)與受區(qū)，傷口愈合良好，未見(jiàn)感染、不良等。2.FDFG 術(shù)后大體觀察分別于術(shù)后 2 周、4 周、8 周完整切取受區(qū)皮瓣，所有 FDFG 均未死、液化等，厚度較術(shù)中略有縮小，游離皮瓣上、下、內(nèi)、外、頂部底面均貼合良好，脂肪瓣與周圍組織明顯分界，但粘連緊密，脂肪瓣表面光滑，F(xiàn)DFG 內(nèi)能看到有血管網(wǎng)絡(luò)分布，仍保持著植入前的形狀部真皮與肌肉連接緊密，分離時(shí)仍有少量肌肉組織殘留在脂肪瓣真皮

瓣轉(zhuǎn)移修復(fù)術(shù)在巴馬小型豬上的實(shí)驗(yàn)研究 2 42%，術(shù)后 8 周平均縮小約 48%，從圖中可見(jiàn)縮小的趨勢(shì)，但在第四周后縮小的趨勢(shì)就逐步來(lái)看，F(xiàn)DFG 會(huì)經(jīng)歷一個(gè)體積縮小的階段，但最術(shù)后的美觀性。（見(jiàn)表 1）表 1 隨著時(shí)間變化皮瓣厚度的改變情況植入前平均厚度(cm) 取出時(shí)平均3.10 2.112.90 1.683.20 1.66

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3524445