目的:通過一個系統(tǒng)的回顧和薈萃分析,評估止血帶應(yīng)用于膝關(guān)節(jié)鏡中的效果。方法:通過網(wǎng)絡(luò)檢索PubMed、Cochrane library、EMBASE、Web of science數(shù)據(jù)庫,萬方數(shù)據(jù)庫,中國知網(wǎng),vip中文期刊全文數(shù)據(jù)庫,中國生物醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫。檢索時間從建庫到2018年12月20日,中文檢索關(guān)鍵詞“前交叉韌帶”、“止血帶”“半月板切除”、“關(guān)節(jié)鏡”“隨機對照試驗”等,英文檢索關(guān)鍵詞為“knee”,“tourniquet or tourniquets”,“arthroscopy or arthroscopic”,“anterior cruciate ligament”,“meniscectomy”,“randomized controlled trial”“meta-analysis”等。用Revman5.3軟件對最終納入的文獻(xiàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析。結(jié)果:一共納入16項隨機對照試驗,1132名參與者符合納入標(biāo)準(zhǔn),其中止血帶組582例,非止血帶組550例。與止血帶組相比,非止血帶組術(shù)后出血少,鎮(zhèn)痛藥用藥量減少。兩組患者術(shù)中關(guān)節(jié)鏡下的視野清晰度、術(shù)后疼痛評分、術(shù)后股四頭肌肌力、手術(shù)時間無明... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：49 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

質(zhì)量評價表(紅色為高風(fēng)險綠色為低風(fēng)險黃色為不明確風(fēng)險)

第三章 結(jié)果第 3 章 結(jié)果3.1 資料選擇從 4 個電子數(shù)據(jù)庫中共提取了 2257 個可能相關(guān)的引文。在刪除了 1523 個副本后，通過對標(biāo)題和摘要的審核，剔除了 688 個不相關(guān)的引文，并對剩下的 46 篇全文進(jìn)行了審核。最后,1982-2015 年發(fā)表的 16 篇研究符合入選標(biāo)準(zhǔn)，納入系統(tǒng)綜述和 Meta 分析[12-27]。納入的文章沒有提供任何額外的研究,詳細(xì)的研究選擇過程如圖 2 所示。

圖 6(手術(shù)時間）3.3.4 肌肉力量8 項研究[13-16,19,20,22,26]報道了術(shù)后肌力，而只有 3 項 RCT 給出了詳細(xì)的等速肌力數(shù)據(jù)。幾乎所有的研究在功能測試、等速肌力和恢復(fù)活動的時間上都沒有顯著差異。只有 Reda 等人發(fā)現(xiàn)止血帶組術(shù)后立即出現(xiàn)疼痛和關(guān)節(jié)腔積血癥狀的患者多，但對肌肉強度的影響只是暫時的。他們報道止血帶組患者術(shù)后 2 周小腿和大腿圍徑明顯減小，然而 6 個月時止血帶組股四頭肌力量與非止血帶組無明顯差異。Nicholas 等人的[14]僅報道了兩組術(shù)后 6 個月膝關(guān)節(jié)伸展功能的差異。而 Arciero

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]關(guān)節(jié)鏡治療膝骨性關(guān)節(jié)炎術(shù)中不使用止血帶的臨床研究[J]. 楊偉毅,練文興,曹學(xué)偉,郭達(dá),呂燃,張葆青,朱偉南,葉青合.  廣東醫(yī)學(xué). 2011(14)
[2]努力推動我國關(guān)節(jié)鏡外科技術(shù)的創(chuàng)新發(fā)展[J]. 李國平.  中華外科雜志. 2011 (07)



本文編號：3523704