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比較不同入路治療股骨頭PipkinⅠ、Ⅱ型骨折療效分析

發(fā)布時間:2021-11-21 08:16
  目的:股骨頭骨折的發(fā)病率較低,針對這種類型骨折的治療方式的選擇可以說各執(zhí)一詞,目前沒有構成較為統(tǒng)一的醫(yī)治指南。其中Pipkin Ⅲ型骨折股骨頸骨折同時伴股骨頭骨折,股骨頭術后壞死率高,多預后不良,PipkinⅣ型骨折常常因合并較大塊髖臼后壁或骨盆骨折往往需要采取聯(lián)合入路進行治療,不確定因素較多[1]。因此針對Pipkin Ⅰ、Ⅱ型這一類型較為稀少的股骨頭骨折,通過對患者術中、術后后跟蹤隨訪總結,比較幾種手術入路的選擇所帶來的治療股骨頭骨折的術后療效,預后結果的不同。對此進行統(tǒng)計分析,整理結論,以期待能夠對此類骨折的手術方案制定起到一定參考作用并進一步提高治療效果。資料與方法:回顧性研究我院2014年8月份至2017年10月份以“股骨頭骨折”診斷就診于我科的病人25例。19人為男性患者,女性有6人。年齡27-60歲,平均年齡44±10歲。其中Pipkin Ⅰ型骨折9例,Pipkin Ⅱ型16例。出院隨訪6個月至28個月不等,平均時間18個月。其中后側K-L入路13例,前側S-P入路5例,改良Heuter入路7例.。股骨頭骨折患者均采用埋頭加壓空心螺釘進行內固定,3例... 

【文章來源】:吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數】:64 頁

【學位級別】:碩士

【文章目錄】:
摘要
abstract
第1章 前言
第2章 資料與方法
    2.1 一般資料
    2.2 病例篩選
        2.2.1 納入標準
        2.2.2 排除標準
    2.3 術前準備
        2.3.1 入院評估
        2.3.2 圍手術期處理
    2.4 手術方法及入路
        2.4.1 Kocher-Langenbeck(K-L)入路
        2.4.2 Smith-Peterson(S-P)入路
        2.4.3 改良Heuter入路
        2.4.4 Ganz入路
        2.4.5 骨折固定
    2.5 術后處理
    2.6 評價標準
    2.7 統(tǒng)計學方法
第3章 結果
第4章 討論
    4.1 髖關節(jié)解剖
    4.2 股骨頭骨折受傷機制。
    4.3 骨折分型以及對骨折治療的幫助
    4.4 股骨頭骨折的治療
    4.5 手術并發(fā)癥
第5章 結論
參考文獻
第6章 綜述
    參考文獻
附圖
典型病例
作者簡介及在學期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻】:
期刊論文
[1]老年人髖部骨折手術方式的選擇[J]. 孫躍峰,楊禮慶.  實用老年醫(yī)學. 2017(09)
[2]吲哚美辛預防髖臼骨折術后異位骨化的療效分析[J]. 鄒重文,陸焱,黃智.  中國矯形外科雜志. 2017(10)
[3]股骨頭骨折的診治進展[J]. 高悠水,孫玉強,張長青.  中華骨科雜志. 2016 (06)
[4]髖關節(jié)周圍骨折診治的進展[J]. 楊富國,楊波,黎雙慶,楊逸禧.  中華關節(jié)外科雜志(電子版). 2015(03)
[5]可吸收材料在骨折內固定中的臨床應用[J]. 王勇平,劉小榮,蔣垚.  中國組織工程研究. 2013(04)
[6]股骨頸骨折的臨床診斷與治療[J]. 劉克.  河北醫(yī)學. 2012(12)
[7]影響髖關節(jié)后脫位合并股骨頭骨折預后的因素分析[J]. 韓慶輝,李增春,李俠,李立鈞,韓寧,陸晴友,潘杰,王偉,譚軍.  中國矯形外科雜志. 2012(12)
[8]Pipkin骨折治療方法探討[J]. 余霄,俞光榮,陳雁西,梅炯.  國際骨科學雜志. 2010(04)
[9]股方肌肌蒂骨瓣移植在髖關節(jié)后脫位合并股骨頭陳舊性骨折中的臨床應用[J]. 洪錫偉,陳劍洪.  實用醫(yī)學雜志. 2010(14)
[10]聚-DL-乳酸可吸收螺釘應用于Pipkin骨折13例:中長期安全性隨訪[J]. 周炳榮,徐耀增,謝海明,丁金泉,周國林,朱光明.  中國組織工程研究與臨床康復. 2009(47)



本文編號:3509122

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