背景橈骨遠(yuǎn)端骨折是臨床最常見(jiàn)的骨折之一,大多數(shù)患者常規(guī)的保守治療即可,但對(duì)于不穩(wěn)定骨折以及關(guān)節(jié)內(nèi)骨折,切開(kāi)復(fù)位內(nèi)固定常成為首選。而掌側(cè)鎖定鋼板因其減少背伸肌腱激惹以及良好的成角穩(wěn)定性,逐漸成為當(dāng)前橈骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定治療的主流選擇。但本以彈性固定為理念的掌側(cè)鎖定設(shè)計(jì),在實(shí)際應(yīng)用中常因人為應(yīng)用不當(dāng)或本身設(shè)計(jì)內(nèi)在因素,導(dǎo)致內(nèi)固定結(jié)構(gòu)剛度過(guò)高而引起一系列并發(fā)癥。其關(guān)鍵在于如何協(xié)調(diào)內(nèi)固定剛度以適應(yīng)骨折微動(dòng)應(yīng)變的需要。再加之腕關(guān)節(jié)所處力學(xué)環(huán)境復(fù)雜,存在多種及其復(fù)合載荷作用形式。理想的掌側(cè)鎖定內(nèi)固定應(yīng)綜合考慮以上因素,尤其是康復(fù)早期個(gè)性化功能鍛煉穩(wěn)定及安全的需要。目的通過(guò)工程拓?fù)鋬?yōu)化方法,開(kāi)展橈骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定鋼板的拓?fù)鋬?yōu)化設(shè)計(jì)及剛度定向化調(diào)控的研究,并結(jié)合有限元分析方法對(duì)其方案進(jìn)行數(shù)值驗(yàn)證評(píng)估,以期為橈骨遠(yuǎn)端骨折的個(gè)性化治療及器械創(chuàng)新提供新的方法及理論依據(jù)。方法1.橈骨遠(yuǎn)端骨折有限元模型的建立與驗(yàn)證對(duì)一例青年健康女性前臂薄層CT數(shù)據(jù)進(jìn)行三維重建,模型經(jīng)Geomagic Studio處理得到左側(cè)橈骨實(shí)體化模型,然后在UG進(jìn)行骨折造模及掌側(cè)鎖定鋼板裝配,導(dǎo)入至ABAQUS中模擬分析提取早期康復(fù)載荷下應(yīng)... 

【文章來(lái)源】：南方醫(yī)科大學(xué)廣東省

【文章頁(yè)數(shù)】：112 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：博士

【部分圖文】：

圖１－２左側(cè)橈骨模型力學(xué)軸線的提取和平面截骨??（Ａ）左側(cè)橈骨力學(xué)軸線的擬合提取，（Ｂ）橈骨遠(yuǎn)端平面截骨??Ｆｉｇ．?１－２?Ｍｅｃｈａｎｉｃａｌ?ａｘｉｓ?ｅｘｔｒａｃｔｉｏｎ?ａｎｄ?ｏｓｔｅｏｔｏｍｙ?ｆｏｒ?ｌｅｆｔ?ｒａｄｉｕｓ??

研宄的關(guān)注點(diǎn)是內(nèi)固定鋼板剛度的調(diào)控，因此，可忽略螺釘桿部和鎖定尾部的??螺紋結(jié)構(gòu)，以減少分析過(guò)程的計(jì)算量。重建出的橈骨遠(yuǎn)端內(nèi)固定建模裝配圖如??圖１－４所示。進(jìn)一步模擬行橈骨遠(yuǎn)端關(guān)節(jié)外骨折造模（Ａ３型骨折），距離橈骨莖??突２５?＿定義其為遠(yuǎn)端骨折面，通過(guò)平面切割模擬完成骨折造模，其骨折間隙??為?５?ｍｍ〇??１９??

維空間中每個(gè)單元對(duì)應(yīng)二維圖像的ＣＴ值，Ｅ為相應(yīng)位置單元材料的彈性模量。??通過(guò)“ＦＥＡ／ＣＦＤ－Ｍａｔｅｎａｌｓ”功能，按照經(jīng)驗(yàn)公式對(duì)骨骼模型進(jìn)行非均勻材料屬性??賦值，如圖１－５所示。再將其導(dǎo)入ＡＢＡＱＵＳ軟件中后續(xù)分析備用。??２０??

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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碩士論文
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本文編號(hào)：3491943