超聲造影參數(shù)定量評(píng)價(jià)TIPS術(shù)后肝內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)變化
發(fā)布時(shí)間:2021-11-12 18:57
目的:應(yīng)用超聲造影(Contrast-enhanced ultrasound,CEUS)定量監(jiān)測(cè)肝硬化門脈高壓患者經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)(Transjugular intrahepatic portosystemic shunt,TIPS)后的肝內(nèi)血流動(dòng)力學(xué)的改變,探討超聲造影定量參數(shù)評(píng)估肝硬化門脈高壓患者TIPS術(shù)后短期療效的應(yīng)用價(jià)值。研究方法:收集2017年11月-2019年12月,在我院接受經(jīng)TIPS手術(shù)且術(shù)后支架保持通暢的肝硬化門脈高壓患者16例。儀器選用TOSHIBA Aplio 500彩色多普勒超聲診斷儀,具有超聲造影功能。所有患者分別于術(shù)后4個(gè)月內(nèi)、術(shù)后4-8個(gè)月、術(shù)后8-12個(gè)月進(jìn)行3次超聲造影檢查,先進(jìn)行常規(guī)超聲檢查,觀察肝臟與脾臟大小和解剖形態(tài)變化以及支架的位置,觀察TIPS術(shù)后患者門靜脈與肝靜脈血流方向,超聲造影檢查觀察肝動(dòng)脈、門靜脈、肝靜脈內(nèi)造影劑灌注情況,剔除2例肝內(nèi)血管造影劑灌注順序異常的患者,選擇支架通暢且肝內(nèi)血管造影劑灌注順序正常者14例為入組患者,繪制時(shí)間-強(qiáng)度曲線(time-intensity curve,TIC),記錄肝動(dòng)脈到達(dá)時(shí)間(hepatic...
【文章來源】:中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:35 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
超聲造影肝內(nèi)血管灌注圖
中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文5圖2時(shí)間-強(qiáng)度曲線(TIC)a.患者TIPS術(shù)后4個(gè)月內(nèi)CEUS檢查肝動(dòng)脈、門靜脈及肝靜脈TIC。b.患者TIPS術(shù)后4-8個(gè)月CEUS檢查肝動(dòng)脈、門靜脈及肝靜脈TIC。c.患者TIPS術(shù)后8-12個(gè)月CEUS檢查肝動(dòng)脈、門靜脈及肝靜脈TIC。(粉色曲線為肝動(dòng)脈、藍(lán)色曲線為門靜脈、黃色曲線為肝靜脈)。表1超聲造影定量參數(shù)對(duì)照表患者編號(hào)檢查時(shí)間參數(shù)(s)HAATPVATHVATHAVTTPV-HVTT1T112.213.016.34.13.3T214.818.719.54.70.8T315.623.221.15.5-2.12T114.115.216.32.21.1T217.618.026.69.08.6T312.817.723.710.96.03T18.310.811.93.61.1T28.812.113.34.51.3T39.315.315.88.20.54T122.125.624.72.6-0.9T219.524.724.65.1-0.1T313.117.418.75.61.35T112.214.314.52.30.2T210.314.614.03.7-0.6T37.215.811.84.6-4.06T110.513.114.33.81.2T210.715.015.24.50.2T39.813.214.85.01.6
HAVTT隨著術(shù)后時(shí)間的推移有逐漸延長(zhǎng)的趨勢(shì)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]門靜脈分支選擇對(duì)于經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療食管胃靜脈曲張出血的療效影響[J]. 鄭暉,黃寧,黃兢姚,鄭曲彬,江娜,吳正忠,申權(quán),楊維竹. 臨床放射學(xué)雜志. 2019(07)
[2]不同超聲技術(shù)評(píng)價(jià)肝硬化門靜脈高壓癥經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)療效的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 汪健,羅俊,羅浩,陳琴. 臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2019(01)
[3]經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)專家共識(shí)[J]. 陳輝,呂勇,王秋和,殷占新,何創(chuàng)業(yè),左羅,邵晶. 臨床肝膽病雜志. 2017(07)
[4]Effect of initial stent position on patency of transjugular intrahepatic portosystemic shunt[J]. Shi-Hua Luo,Jian-Guo Chu,He Huang,Ke-Chun Yao. World Journal of Gastroenterology. 2017(26)
[5]彩色多普勒超聲與超聲造影對(duì)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)后支架功能的評(píng)價(jià)作用[J]. 盧春雨,唐少珊. 臨床肝膽病雜志. 2017(05)
[6]肝硬化患者經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)后門靜脈壓力下降梯度與預(yù)后的關(guān)系[J]. 徐征國,趙泳冰,鄭媛鈺,劉恩,楊仕明. 臨床肝膽病雜志. 2016(12)
[7]失代償期肝硬化患者肝靜脈壓力梯度與超聲造影參數(shù)的相關(guān)性分析[J]. 屈保進(jìn),侯秀敏,費(fèi)素娟,李莉,朱祖安. 中國醫(yī)藥科學(xué). 2016(21)
[8]肝血管瘤超聲造影定量特征[J]. 吳劍,徐輝雄,郭樂杭,張一峰,孫麗萍,徐軍妹,劉琳娜,劉暢. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2016(05)
[9]超聲造影評(píng)價(jià)門靜脈高壓癥[J]. 馬瑩賀,唐少珊,劉站,曹玉敏. 中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2016(03)
[10]超聲造影檢查肝臟局灶性病灶的臨床價(jià)值分析[J]. 賈金濤,方建華. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2016(03)
本文編號(hào):3491481
【文章來源】:中國醫(yī)科大學(xué)遼寧省
【文章頁數(shù)】:35 頁
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
超聲造影肝內(nèi)血管灌注圖
中國醫(yī)科大學(xué)碩士學(xué)位論文5圖2時(shí)間-強(qiáng)度曲線(TIC)a.患者TIPS術(shù)后4個(gè)月內(nèi)CEUS檢查肝動(dòng)脈、門靜脈及肝靜脈TIC。b.患者TIPS術(shù)后4-8個(gè)月CEUS檢查肝動(dòng)脈、門靜脈及肝靜脈TIC。c.患者TIPS術(shù)后8-12個(gè)月CEUS檢查肝動(dòng)脈、門靜脈及肝靜脈TIC。(粉色曲線為肝動(dòng)脈、藍(lán)色曲線為門靜脈、黃色曲線為肝靜脈)。表1超聲造影定量參數(shù)對(duì)照表患者編號(hào)檢查時(shí)間參數(shù)(s)HAATPVATHVATHAVTTPV-HVTT1T112.213.016.34.13.3T214.818.719.54.70.8T315.623.221.15.5-2.12T114.115.216.32.21.1T217.618.026.69.08.6T312.817.723.710.96.03T18.310.811.93.61.1T28.812.113.34.51.3T39.315.315.88.20.54T122.125.624.72.6-0.9T219.524.724.65.1-0.1T313.117.418.75.61.35T112.214.314.52.30.2T210.314.614.03.7-0.6T37.215.811.84.6-4.06T110.513.114.33.81.2T210.715.015.24.50.2T39.813.214.85.01.6
HAVTT隨著術(shù)后時(shí)間的推移有逐漸延長(zhǎng)的趨勢(shì)
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]門靜脈分支選擇對(duì)于經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)治療食管胃靜脈曲張出血的療效影響[J]. 鄭暉,黃寧,黃兢姚,鄭曲彬,江娜,吳正忠,申權(quán),楊維竹. 臨床放射學(xué)雜志. 2019(07)
[2]不同超聲技術(shù)評(píng)價(jià)肝硬化門靜脈高壓癥經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)療效的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 汪健,羅俊,羅浩,陳琴. 臨床超聲醫(yī)學(xué)雜志. 2019(01)
[3]經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)專家共識(shí)[J]. 陳輝,呂勇,王秋和,殷占新,何創(chuàng)業(yè),左羅,邵晶. 臨床肝膽病雜志. 2017(07)
[4]Effect of initial stent position on patency of transjugular intrahepatic portosystemic shunt[J]. Shi-Hua Luo,Jian-Guo Chu,He Huang,Ke-Chun Yao. World Journal of Gastroenterology. 2017(26)
[5]彩色多普勒超聲與超聲造影對(duì)經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)后支架功能的評(píng)價(jià)作用[J]. 盧春雨,唐少珊. 臨床肝膽病雜志. 2017(05)
[6]肝硬化患者經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)后門靜脈壓力下降梯度與預(yù)后的關(guān)系[J]. 徐征國,趙泳冰,鄭媛鈺,劉恩,楊仕明. 臨床肝膽病雜志. 2016(12)
[7]失代償期肝硬化患者肝靜脈壓力梯度與超聲造影參數(shù)的相關(guān)性分析[J]. 屈保進(jìn),侯秀敏,費(fèi)素娟,李莉,朱祖安. 中國醫(yī)藥科學(xué). 2016(21)
[8]肝血管瘤超聲造影定量特征[J]. 吳劍,徐輝雄,郭樂杭,張一峰,孫麗萍,徐軍妹,劉琳娜,劉暢. 中華醫(yī)學(xué)超聲雜志(電子版). 2016(05)
[9]超聲造影評(píng)價(jià)門靜脈高壓癥[J]. 馬瑩賀,唐少珊,劉站,曹玉敏. 中國醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2016(03)
[10]超聲造影檢查肝臟局灶性病灶的臨床價(jià)值分析[J]. 賈金濤,方建華. 醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志. 2016(03)
本文編號(hào):3491481
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