背景:我國接受減重手術(shù)的患者中,其術(shù)前、術(shù)后的微量元素及維生素水平目前尚缺乏充足的臨床數(shù)據(jù)支持,同時(shí)術(shù)后的營養(yǎng)素補(bǔ)充也缺乏臨床隨訪數(shù)據(jù);本研究旨在對我國居民接受減重手術(shù)前后的營養(yǎng)素水平及營養(yǎng)補(bǔ)充效果予以對比和發(fā)現(xiàn)。方法:本研究通過對比2015-2016年之間來我單位行減重手術(shù),共有411名患者列入此研究。手術(shù)方式為腹腔鏡Roux-en-Y胃旁路術(shù)（laparoscopic roux-en-Y gastric bypass）和腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)（laparoscopic sleeve gastrectomy）。收集患者術(shù)前,術(shù)后1.3.6.12.24個(gè)月的血紅蛋白、白蛋白、鈣、氯、鐵、鎂、銅、鋅、鐵蛋白、葉酸、維生素A,B₁B₂,B₆,B₁₂,C,D,E水平,術(shù)后所有患者均予以部分營養(yǎng)素補(bǔ)充藥物1.根據(jù)術(shù)后問卷調(diào)查,將患者分為術(shù)后規(guī)律補(bǔ)充及術(shù)后非規(guī)律補(bǔ)充兩大組。在每一大組中繼續(xù)分成袖狀胃和胃旁路組,得出每組中手術(shù)方式與患者術(shù)后營養(yǎng)狀態(tài)的關(guān)系。2.可根據(jù)不同術(shù)式將術(shù)后患者分為袖狀胃及胃旁路組,在每組內(nèi)在... 

【文章來源】：暨南大學(xué)廣東省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：51 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

腹腔鏡胃旁路術(shù)

暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文8圖1.腹腔鏡胃旁路術(shù)圖2.腹腔鏡袖狀胃切除術(shù)2.5術(shù)后營養(yǎng)補(bǔ)充在我單位行減重手術(shù)的患者，通常術(shù)后3-5天即可出院，出院時(shí)常規(guī)攜帶部分營養(yǎng)補(bǔ)充劑、護(hù)胃藥。其中一種商品名為為鈣爾奇，是一種鈣與維生素D的復(fù)合補(bǔ)充劑；另一種為善存的復(fù)合營養(yǎng)素補(bǔ)充期，含有多種微量元素及維生素。出院前告知患者需按照要求服用此類營養(yǎng)補(bǔ)充劑，并配合定期隨訪。其中所服用的營養(yǎng)補(bǔ)充劑的成分如下表：表1.營養(yǎng)補(bǔ)充劑成分藥品名頻率成分鈣爾奇CaltrateQD一日一次600mg鈣、125IU維生素D3[23]善存CentrumQD一日一次162mg鈣、400IU維生素D、0.4mg葉酸6μg維生素B12、18mg鐵、36.3mg氯、125mg磷、40mg鉀、100mg鎂、5000IU維生素A、15mg鋅、20mg煙堿、2.5mg錳、1.5mg維生素B1、25μg鉻、1.7mg維生素B2、25μg鉬、2mg維生素B6、25μg硒60mg維生素C、5μg鎳、10μg錫、25μg維生素K1、10μg硅、30μg維生素H、2mg銅10μg釩[24]

暨南大學(xué)碩士學(xué)位論文10表2.營養(yǎng)素缺乏指標(biāo)營養(yǎng)素指標(biāo)營養(yǎng)素指標(biāo)鉀＜3.5mmol/L維生素A＜0.52nmol/L鈉＜137mmol/L維生素B1＜50nmol/L鈣＜2mmol/L維生素B2＜200ng/L鐵＜9.5Umol/L維生素B6＜14.6nmol/L血清白蛋白＜40g/L維生素B12＜180pg/L鎂＜0.7mmol/L維生素C＜34nmol/L葉酸＜3.1ng/L維生素D＜30ng/L鐵蛋白＜11ng/ml維生素E＜10ng/L銅＜11umol/L鋅＜7.65umol/L2.8統(tǒng)計(jì)學(xué)方法本研究應(yīng)用SPSS19.0和GraphPadPrism6.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析及繪圖。針對計(jì)量資料，若符合正態(tài)性分布，則以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差表示，若不符合正態(tài)性分布則以中位數(shù)（四分位數(shù)間距）表示；計(jì)數(shù)資料以頻數(shù)和/或百分率表示。組內(nèi)指標(biāo)如手術(shù)前后的體重、BMI、等的比較采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)；組間各術(shù)前術(shù)后指標(biāo)的比較采用隨機(jī)區(qū)組方差分析、非參數(shù)檢驗(yàn)（秩和檢驗(yàn)）。各指標(biāo)間的相關(guān)關(guān)系，根據(jù)數(shù)據(jù)是否服從正態(tài)分布采用Shapiro-wilk檢驗(yàn)（W檢驗(yàn)）。P＜0.05示圖3.研究方案有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]中國超重/肥胖醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療專家共識（2016年版）[J].   糖尿病天地(臨床). 2016(10)
[2]炊具與健康[J]. 朱本浩.  家庭醫(yī)學(xué). 2009(04)



本文編號：3482988