腹腔鏡脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)與雙介入法治療肝硬化食管胃底靜脈出血合井脾功能亢進的療效對比
發(fā)布時間:2021-11-06 15:16
目的:探討擇期腹腔鏡脾切除術(shù)加賁門周圍血管離斷術(shù)和雙介入法(經(jīng)皮經(jīng)肝胃冠狀靜脈栓塞術(shù)聯(lián)合部分脾動脈栓塞術(shù))對肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血及脾功能亢進治療的安全性及臨床療效,為臨床治療提供更佳選擇依據(jù)。方法:1、采用回顧性分析的研究方法,選取2011年1月至2018年12月因肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血合并脾功能亢進就診于吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院醫(yī)院并行擇期腹腔鏡脾切除術(shù)加賁門周圍血管離斷術(shù)和雙介入法(經(jīng)皮經(jīng)肝胃冠狀靜脈栓塞術(shù)聯(lián)合部分脾動脈栓塞術(shù)治療的60例肝硬化患者進行隨訪,其中男性38人,女性22人。兩組患者均因近期消化道出血病史入院且合并脾功能亢進,術(shù)前經(jīng)過藥物治療或三腔二囊管壓迫止血后病情穩(wěn)定,且治療前肝功能Child-Pugh評分等級為A級或者B級,經(jīng)全面客觀評價患者心、肺等重要器官功能后,所有患者均手術(shù)適應(yīng)癥明確、無明顯手術(shù)禁忌癥,與家屬簽署知情同意書后行手術(shù)治療。根據(jù)手術(shù)治療方式的不同,將其分為兩組,手術(shù)組為腹腔鏡脾切除加賁門周圍血管離斷術(shù)治療組,患者35例,平均年齡為56.14±8.40歲,;介入組為經(jīng)皮經(jīng)肝胃冠狀靜脈栓塞術(shù)聯(lián)合部分脾動脈栓塞術(shù)治療組,患者25例,平均年齡...
【文章來源】: 吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:42 頁
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
中英文對照表
第1章 緒論
第2章 對象和方法
2.1 研究對象
2.1.1 納入標準
2.1.2 排除標準
2.1.3 診斷參考標準
2.1.4 患者基本資料
2.2 研究方法
2.2.1 術(shù)前相關(guān)準備
2.2.2 手術(shù)步驟及方法
2.3 隨訪觀察
2.4 統(tǒng)計方法
第3章 結(jié)果
3.1 兩組患者術(shù)前基本資料比較
3.2 手術(shù)成功率的分析
3.3 手術(shù)并發(fā)癥分析
3.4 術(shù)后各項指標的臨床對比分析
3.5 食管靜脈曲張轉(zhuǎn)歸分析
3.6 術(shù)后再出血率分析
3.7 生存率分析
第4章 討論
第5章 結(jié)論
綜述
參考文獻
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]部分脾動脈栓塞與脾切除治療脾功能亢進癥的療效比較 [J]. 王菲,徐佰國,王鳳梅,韓濤. 中國實用醫(yī)藥. 2020(03)
[2]我國腹腔鏡脾切除及腹腔鏡脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)的meta分析 [J]. 夏強強,孫筱強,馬家豪,王亞峰,穆森茂,肖二衛(wèi),余海波,秦興雷,李德宇,王連才. 中華普通外科雜志. 2019(11)
[3]生長抑素聯(lián)合普萘洛爾治療肝硬化上消化道出血臨床研究 [J]. 程征宇,鄧學(xué)杰,王琴,劉慧娟. 中國處方藥. 2019(11)
[4]肝硬化診治指南 [J]. 徐小元,丁惠國,李文剛,徐京杭,韓瑩,賈繼東,魏來,段鐘平,令狐恩強,莊輝. 臨床肝膽病雜志. 2019(11)
[5]門脈高壓合并上消化道出血采用PTVE聯(lián)合PSE手術(shù)的效果分析 [J]. 孫巧玉,賴雪珍,河源媛. 現(xiàn)代消化及介入診療. 2019(08)
[6]食道胃底靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡下套扎術(shù)與硬化劑注射術(shù)的臨床療效觀察 [J]. 吳靈敏. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志. 2018(11)
[7]門靜脈高壓患者行脾切除賁門周圍血管離斷的并發(fā)癥防治策略 [J]. 溫軍業(yè),范曉燕,左慶娟,何東偉,楊月卿,黃書靜,溫東業(yè),張萬星. 河北醫(yī)藥. 2018(18)
[8]腹腔鏡脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)理念與技術(shù)創(chuàng)新 [J]. 洪德飛. 中華腔鏡外科雜志(電子版). 2018(02)
[9]肝移植治療肝硬化門靜脈高壓癥 [J]. 李瑞東,王正昕. 中華普通外科學(xué)文獻(電子版). 2016(05)
[10]TIPS和PTVE治療肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的臨床效果比較 [J]. 羊丹,張國梁,王鳳梅,邊芬,賈科峰. 天津醫(yī)藥. 2016(05)
本文編號:3480062
【文章來源】: 吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁數(shù)】:42 頁
【文章目錄】:
中文摘要
abstract
中英文對照表
第1章 緒論
第2章 對象和方法
2.1 研究對象
2.1.1 納入標準
2.1.2 排除標準
2.1.3 診斷參考標準
2.1.4 患者基本資料
2.2 研究方法
2.2.1 術(shù)前相關(guān)準備
2.2.2 手術(shù)步驟及方法
2.3 隨訪觀察
2.4 統(tǒng)計方法
第3章 結(jié)果
3.1 兩組患者術(shù)前基本資料比較
3.2 手術(shù)成功率的分析
3.3 手術(shù)并發(fā)癥分析
3.4 術(shù)后各項指標的臨床對比分析
3.5 食管靜脈曲張轉(zhuǎn)歸分析
3.6 術(shù)后再出血率分析
3.7 生存率分析
第4章 討論
第5章 結(jié)論
綜述
參考文獻
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝
【參考文獻】:
期刊論文
[1]部分脾動脈栓塞與脾切除治療脾功能亢進癥的療效比較 [J]. 王菲,徐佰國,王鳳梅,韓濤. 中國實用醫(yī)藥. 2020(03)
[2]我國腹腔鏡脾切除及腹腔鏡脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)的meta分析 [J]. 夏強強,孫筱強,馬家豪,王亞峰,穆森茂,肖二衛(wèi),余海波,秦興雷,李德宇,王連才. 中華普通外科雜志. 2019(11)
[3]生長抑素聯(lián)合普萘洛爾治療肝硬化上消化道出血臨床研究 [J]. 程征宇,鄧學(xué)杰,王琴,劉慧娟. 中國處方藥. 2019(11)
[4]肝硬化診治指南 [J]. 徐小元,丁惠國,李文剛,徐京杭,韓瑩,賈繼東,魏來,段鐘平,令狐恩強,莊輝. 臨床肝膽病雜志. 2019(11)
[5]門脈高壓合并上消化道出血采用PTVE聯(lián)合PSE手術(shù)的效果分析 [J]. 孫巧玉,賴雪珍,河源媛. 現(xiàn)代消化及介入診療. 2019(08)
[6]食道胃底靜脈曲張破裂出血內(nèi)鏡下套扎術(shù)與硬化劑注射術(shù)的臨床療效觀察 [J]. 吳靈敏. 航空航天醫(yī)學(xué)雜志. 2018(11)
[7]門靜脈高壓患者行脾切除賁門周圍血管離斷的并發(fā)癥防治策略 [J]. 溫軍業(yè),范曉燕,左慶娟,何東偉,楊月卿,黃書靜,溫東業(yè),張萬星. 河北醫(yī)藥. 2018(18)
[8]腹腔鏡脾切除聯(lián)合賁門周圍血管離斷術(shù)理念與技術(shù)創(chuàng)新 [J]. 洪德飛. 中華腔鏡外科雜志(電子版). 2018(02)
[9]肝移植治療肝硬化門靜脈高壓癥 [J]. 李瑞東,王正昕. 中華普通外科學(xué)文獻(電子版). 2016(05)
[10]TIPS和PTVE治療肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血的臨床效果比較 [J]. 羊丹,張國梁,王鳳梅,邊芬,賈科峰. 天津醫(yī)藥. 2016(05)
本文編號:3480062
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