背景作為膝骨關(guān)節(jié)炎病程終末期的治療手段,全膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)（TKA）是目前十分明確的行之有效的手術(shù)方案。該手術(shù)可有效矯正已發(fā)生偏移的下肢力線,重建膝關(guān)節(jié)的生物力學(xué)結(jié)構(gòu)。目前,國內(nèi)、外范圍內(nèi)最常用的手術(shù)技術(shù)包括測量截骨技術(shù)、間隙平衡技術(shù)及其混合技術(shù)。膝關(guān)節(jié)假體在等間距下周圍軟組織張力不平衡是影響其生存率的主要原因之一,將直接導(dǎo)致假體磨損加速乃至松動,發(fā)生關(guān)節(jié)不穩(wěn),假體生存時間縮短�？梢�,得到骨性結(jié)構(gòu)及周圍軟組織在空間及壓力上的平衡尤為重要。目的系統(tǒng)回顧在膝骨關(guān)節(jié)炎治療中采用以間隙平衡技術(shù)為核心的初次膝關(guān)節(jié)表面置換術(shù)的相關(guān)文獻(xiàn),明確膝關(guān)節(jié)的生物力學(xué),運動解剖,該技術(shù)的歷史發(fā)展,使用原理,優(yōu)勢和缺點及其與測量截骨技術(shù)的對比研究結(jié)果。并對膝關(guān)節(jié)間隙撐開器增加壓力測試組件的輔助下開展膝關(guān)節(jié)置換術(shù)的臨床應(yīng)用及術(shù)后效果進(jìn)行評估。方法選取2017年08月至2018年08月中晚期膝骨關(guān)節(jié)炎需行全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)治療患者共40例,統(tǒng)一納入標(biāo)準(zhǔn)（年齡58-70歲,內(nèi)翻畸形且內(nèi)側(cè)脛骨平臺缺損<3mm,膝關(guān)節(jié)內(nèi)翻畸形≤15°,BMI≤30kg/m²,固定術(shù)者及假體）后設(shè)立實驗組及對照組,... 

【文章來源】：新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院河南省

【文章頁數(shù)】：75 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

薄片葉片式關(guān)節(jié)間隙撐開器Fig1.KneeJointSpaceDistraction（SliceBladeT

10附圖 2. 壓力測試系統(tǒng)：A：RFP 603 壓力傳感器；B：數(shù)據(jù)線及薄膜壓敏接頭；C：RFP 數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)；D：RFP 數(shù)據(jù)采集系統(tǒng)平臺Fig2. Pressure Testing System：A：RFP 603 Pressure Sensor；B：Data Wire and Film Pressure SensitiveConnector；C：RFP Data Acquisition System；D：RFP Data Acquisition System Platform.

附圖 3. 后穩(wěn)定型人工膝關(guān)節(jié)假體（PS 型假體Fig3. posterior-stabilized artificial knee prosthesisprovided by Beijing Chunli Company)1.3 手術(shù)步驟1.3.1 術(shù)前準(zhǔn)備入院后給予入組患者完善術(shù)前宣教，血功能等情況，拍攝膝關(guān)節(jié)負(fù)重位標(biāo)準(zhǔn)正術(shù)側(cè)下肢血管彩超排除血管源性影響因素瑞昔布片 0.1g 口服 2/日，至術(shù)后 2 周）及用于上臂肱三頭肌肌腹處 1/周，至術(shù)后鎮(zhèn)靜藥物鞏固效果（苯巴比妥納注射液 合鎮(zhèn)痛方案全程實施。麻醉室室溫控制于

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)中間隙平衡技術(shù)的應(yīng)用進(jìn)展[J]. 符得紅,戴祝.  中國骨與關(guān)節(jié)損傷雜志. 2018(04)
[2]股骨假體旋轉(zhuǎn)角對全膝關(guān)節(jié)置換后膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)影響的3年隨訪[J]. 謝軍,劉巍,袁鳳來.  中國組織工程研究. 2017(27)
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本文編號：3476593