目的:探討分析200例腹腔鏡下胰十二指腸切除術(shù)圍術(shù)期并發(fā)癥危險(xiǎn)因素及管理措施。方法:回顧分析吉林大學(xué)第一醫(yī)院肝膽胰外二科2018年1月至2019年3月200例接受“后入路、鉤突優(yōu)先、動(dòng)脈先行”手術(shù)方式行腹腔鏡胰十二指腸切除患者臨床資料,并選取部分臨床因素,利用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件分析胰瘺、腹腔感染、出血并發(fā)癥危險(xiǎn)因素并總結(jié)分析術(shù)后并發(fā)癥管理措施。結(jié)果:200例患者平均總手術(shù)時(shí)間（260.23±50.13）min,標(biāo)本切割時(shí)間（86.56±18.70）min,術(shù)中出血量50（50-100）ml,平均淋巴結(jié)清掃數(shù)目（17.23±7.45）個(gè),術(shù)后平均住院時(shí)間（17.88±9.91）天,B級(jí)胰瘺18例（9.0%）,C級(jí)胰瘺2例（2.0%）。術(shù)后出血16例（8.0%）,其中發(fā)生胃腸吻合口出血4例（2.0%）,腹腔出血12例（6.0%）。胃排空延遲5例（2.5%）;膽漏6例（3.0%）;死亡3例（1.5%）。病理分類:IPMN:5例,IPMN伴相關(guān)浸潤(rùn)性癌:10例,Vater壺腹腺癌34例,膽管管狀乳頭狀腺瘤伴高級(jí)別上皮內(nèi)瘤變1例,膽管慢性炎癥4例,膽管上皮中度異型增生1例,膽管腺癌:55例,惡性腫瘤伴出... 

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【文章頁(yè)數(shù)】：45 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
英文縮略詞
第1章 緒論
第2章 綜述
    2.1 LPD的應(yīng)用現(xiàn)狀
    2.2 LPD的腫瘤學(xué)效果
    2.3 LPD入路方式及術(shù)中對(duì)肝動(dòng)脈變異的識(shí)別及處理
        2.3.1 肝動(dòng)脈變異的類型及意義
        2.3.2 肝動(dòng)脈變異的識(shí)別
        2.3.3 LPD入路與肝動(dòng)脈變異血管保護(hù)
        2.3.4 肝動(dòng)脈變異血管的處理
第3章 研究的內(nèi)容和方法
    3.1 研究對(duì)象
    3.2 臨床資料內(nèi)容及手術(shù)方法
        3.2.1 術(shù)前臨床資料
        3.2.2 術(shù)中資料
        3.2.3 術(shù)后臨床資料
        3.2.4 統(tǒng)計(jì)方法
    3.3 手術(shù)方法
    3.4 術(shù)后并發(fā)癥診斷及定義
第4章 結(jié)果
    4.1 一般結(jié)果
    4.2 并發(fā)癥及危險(xiǎn)因素
第5章 討論
    5.1 LPD術(shù)后胰瘺
    5.2 LPD術(shù)后出血
    5.3 LPD術(shù)后腹腔感染
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[2]增強(qiáng)現(xiàn)實(shí)技術(shù)在胰十二指腸切除術(shù)中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 湯睿,張新靜,寧國(guó)琛,李昂,于里涵,廖洪恩,董家鴻,盧倩.  中華消化外科雜志. 2019 (10)
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