納秒脈沖非熱消融肝癌微創(chuàng)手術(shù)中不同麻醉方式安全性的比較
發(fā)布時(shí)間:2021-11-04 06:36
背景與目的納秒脈沖是一種利用高壓超短脈沖釋放能量損毀腫瘤的新型非熱局部介入腫瘤消融手段,臨床操作要求與射頻消融、微波消融等技術(shù)類似,在麻醉狀態(tài)下,經(jīng)超聲或電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(computed tomography,CT)等醫(yī)學(xué)影像手段引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺、定位消融范圍、消融治療、術(shù)后隨訪等。與目前廣泛應(yīng)用的熱消融技術(shù)不同,納秒脈沖是一種非熱電消融,應(yīng)用高功率電場(chǎng)(萬(wàn)伏以上)和短時(shí)間(納秒級(jí)別)的高能超短脈沖導(dǎo)致細(xì)胞膜不可逆電穿孔消融腫瘤。高壓電脈沖在有效損毀腫瘤的同時(shí),高頻高能電刺激有可能存在潛在的引發(fā)心律失常和肌肉抽搐的風(fēng)險(xiǎn),因此麻醉中需要重點(diǎn)監(jiān)測(cè)心臟安全和減少肌肉抽搐等問題。前期尚無(wú)這方面的臨床基礎(chǔ)研究,本文通過兔VX2原位肝癌模型,模擬臨床消融的開腹和超聲引導(dǎo)兩種常用手術(shù)入路,研究吸入和靜脈注射兩種不同麻醉方式下進(jìn)行納秒脈沖電消融的臨床安全性。材料和方法將28只VX2肝癌荷瘤兔隨機(jī)分成開腹操作+10%水合氯醛麻醉,開腹操作+速眠新Ⅱ+10%水合氯醛+異氟烷麻醉,B超引導(dǎo)穿刺+速眠新Ⅱ+10%水合氯醛+異氟烷麻醉,B超引導(dǎo)穿刺+速眠新Ⅱ+10%水合氯醛+異氟烷+阿替卡因麻醉4組,每組7只...
【文章來(lái)源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:65 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
為納秒脈沖消融兩電極針間針距,圖上標(biāo)示正負(fù)極;
為納秒脈
浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文實(shí)驗(yàn)材料和方法92.4.3納秒脈沖治療過程取VX2移植肝癌腫瘤模型的新西蘭大白兔28只,將兔子按麻醉方式隨機(jī)分成4組,每組7只。圖5術(shù)前磁共振定位及確定腫瘤大小
本文編號(hào):3475195
【文章來(lái)源】:浙江大學(xué)浙江省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校
【文章頁(yè)數(shù)】:65 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
為納秒脈沖消融兩電極針間針距,圖上標(biāo)示正負(fù)極;
為納秒脈
浙江大學(xué)碩士學(xué)位論文實(shí)驗(yàn)材料和方法92.4.3納秒脈沖治療過程取VX2移植肝癌腫瘤模型的新西蘭大白兔28只,將兔子按麻醉方式隨機(jī)分成4組,每組7只。圖5術(shù)前磁共振定位及確定腫瘤大小
本文編號(hào):3475195
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