減速緩慢延長(zhǎng)股骨對(duì)兔坐骨神經(jīng)影響的實(shí)驗(yàn)研究
發(fā)布時(shí)間:2021-10-29 17:44
目的周圍神經(jīng)缺損的修復(fù)一直是臨床上的難題。自體神經(jīng)移植作為修復(fù)周圍神經(jīng)缺損的金標(biāo)準(zhǔn),術(shù)后功能恢復(fù)仍不盡如人意;近年來,通過肢體延長(zhǎng)間接延長(zhǎng)神經(jīng)修復(fù)周圍神經(jīng)缺損的研究引起了人們的關(guān)注。但在采用Ilizarov技術(shù)進(jìn)行肢體延長(zhǎng)時(shí)也常伴有周圍神經(jīng)損傷。為降低肢體延長(zhǎng)過程中周圍神經(jīng)損傷的并發(fā)癥,本研究提出一種新的周圍神經(jīng)延長(zhǎng)方法——減速緩慢延長(zhǎng)法,并探討該方法對(duì)周圍神經(jīng)的影響,為臨床修復(fù)神經(jīng)缺損提供借鑒。方法24只10周齡雄性新西蘭大白兔,隨機(jī)分成3組,分別是股骨延長(zhǎng)2cm的A組(n=8)、股骨延長(zhǎng)3cm的B組(n=8)和股骨不做延長(zhǎng)的空白對(duì)照C組(n=8)。2cm組再隨機(jī)分成2個(gè)亞組,即A1減速緩慢延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)組,A2勻速緩慢延長(zhǎng)對(duì)照組;3cm組也再隨機(jī)分成2個(gè)亞組,即B1減速緩慢延長(zhǎng)實(shí)驗(yàn)組,B2勻速緩慢延長(zhǎng)對(duì)照組。每只動(dòng)物均采用微型外固定支架固定股骨,空白對(duì)照C組股骨截骨外固定后不做任何處理,隨機(jī)分為C1、C2兩個(gè)亞組。除C組外,其余動(dòng)物均在截骨術(shù)后5d開始延長(zhǎng):A1組以1 mm/d的速度延長(zhǎng)10d,以0.75 mm/d延長(zhǎng) 14d;B1 組以 1 mm/d 延長(zhǎng)10d,以0.75 mm/d延...
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁(yè)數(shù)】:70 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2-1微型外固定架??
第二部分材料與方法折,也應(yīng)避免過度破壞骨膜和周圍肌肉,以免造成術(shù)后骨不連。直視下確截骨后,將截骨端解剖復(fù)位并調(diào)整微型外固定架加壓,最后六角扳手?jǐn)Q緊部螺絲使外固定架固定穩(wěn)定(圖2-4)。截骨術(shù)后,生理鹽水沖洗創(chuàng)面3遍,止血充分后逐層縫合筋膜,4-0帶針縫線縫合皮膚,關(guān)閉傷口后用條狀無菌布環(huán)扎釘?shù),無菌敷料覆蓋創(chuàng)面。術(shù)閉(圖2-5)。整個(gè)手術(shù)過程約lh。術(shù)立即拍攝X線,待動(dòng)物完全蘇醒后送入實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心兔籠內(nèi)詞養(yǎng),48h后換敷料。??
第二部分材料與方法折,也應(yīng)避免過度破壞骨膜和周圍肌肉,以免造成術(shù)后骨不連。直視下確截骨后,將截骨端解剖復(fù)位并調(diào)整微型外固定架加壓,最后六角扳手?jǐn)Q緊部螺絲使外固定架固定穩(wěn)定(圖2-4)。截骨術(shù)后,生理鹽水沖洗創(chuàng)面3遍,止血充分后逐層縫合筋膜,4-0帶針縫線縫合皮膚,關(guān)閉傷口后用條狀無菌布環(huán)扎釘?shù)溃瑹o菌敷料覆蓋創(chuàng)面。術(shù)閉(圖2-5)。整個(gè)手術(shù)過程約lh。術(shù)立即拍攝X線,待動(dòng)物完全蘇醒后送入實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心兔籠內(nèi)詞養(yǎng),48h后換敷料。??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]緩慢神經(jīng)延長(zhǎng)修復(fù)周圍神經(jīng)缺損[J]. 吳曉虎,任高宏. 中華顯微外科雜志. 2017 (06)
[2]周圍神經(jīng)缺損修復(fù)新方法——神經(jīng)延長(zhǎng)術(shù)[J]. 寇玉輝,姜保國(guó). 北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(05)
[3]Peripheral nerve lengthening as a regenerative strategy[J]. Kenneth M.Vaz,Justin M.Brown,Sameer B.Shah. Neural Regeneration Research. 2014(16)
[4]關(guān)于周圍神經(jīng)適應(yīng)肢體緩慢延長(zhǎng)的電生理研究[J]. 范少地,閆自強(qiáng),雷海錄,周風(fēng)金. 中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志. 2004(02)
[5]緩慢牽伸肢體延長(zhǎng)周圍神經(jīng)亞臨床損害自然修復(fù)機(jī)制的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 范少地,許建中,李起鴻. 中華創(chuàng)傷雜志. 2000(12)
[6]緩慢牽伸肢體延長(zhǎng)時(shí)周圍神經(jīng)生物學(xué)適應(yīng)性機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 許建中,李起鴻,范少地. 中華外科雜志. 2000(10)
[7]用組織擴(kuò)張器延長(zhǎng)損傷后的周圍神經(jīng)遠(yuǎn)段的實(shí)驗(yàn)觀察[J]. 勞鎮(zhèn)國(guó),葉永玉,周宏,周肇平. 中華顯微外科雜志. 2000(03)
[8]周圍神經(jīng)適應(yīng)緩慢牽伸的機(jī)理研究兔脛后神經(jīng)血循環(huán)觀察[J]. 許建中,李起鴻,廖維宏. 中華骨科雜志. 1999(03)
本文編號(hào):3465104
【文章來源】:南方醫(yī)科大學(xué)廣東省
【文章頁(yè)數(shù)】:70 頁(yè)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【部分圖文】:
圖2-1微型外固定架??
第二部分材料與方法折,也應(yīng)避免過度破壞骨膜和周圍肌肉,以免造成術(shù)后骨不連。直視下確截骨后,將截骨端解剖復(fù)位并調(diào)整微型外固定架加壓,最后六角扳手?jǐn)Q緊部螺絲使外固定架固定穩(wěn)定(圖2-4)。截骨術(shù)后,生理鹽水沖洗創(chuàng)面3遍,止血充分后逐層縫合筋膜,4-0帶針縫線縫合皮膚,關(guān)閉傷口后用條狀無菌布環(huán)扎釘?shù),無菌敷料覆蓋創(chuàng)面。術(shù)閉(圖2-5)。整個(gè)手術(shù)過程約lh。術(shù)立即拍攝X線,待動(dòng)物完全蘇醒后送入實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心兔籠內(nèi)詞養(yǎng),48h后換敷料。??
第二部分材料與方法折,也應(yīng)避免過度破壞骨膜和周圍肌肉,以免造成術(shù)后骨不連。直視下確截骨后,將截骨端解剖復(fù)位并調(diào)整微型外固定架加壓,最后六角扳手?jǐn)Q緊部螺絲使外固定架固定穩(wěn)定(圖2-4)。截骨術(shù)后,生理鹽水沖洗創(chuàng)面3遍,止血充分后逐層縫合筋膜,4-0帶針縫線縫合皮膚,關(guān)閉傷口后用條狀無菌布環(huán)扎釘?shù)溃瑹o菌敷料覆蓋創(chuàng)面。術(shù)閉(圖2-5)。整個(gè)手術(shù)過程約lh。術(shù)立即拍攝X線,待動(dòng)物完全蘇醒后送入實(shí)驗(yàn)動(dòng)物中心兔籠內(nèi)詞養(yǎng),48h后換敷料。??
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]緩慢神經(jīng)延長(zhǎng)修復(fù)周圍神經(jīng)缺損[J]. 吳曉虎,任高宏. 中華顯微外科雜志. 2017 (06)
[2]周圍神經(jīng)缺損修復(fù)新方法——神經(jīng)延長(zhǎng)術(shù)[J]. 寇玉輝,姜保國(guó). 北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(05)
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[6]緩慢牽伸肢體延長(zhǎng)時(shí)周圍神經(jīng)生物學(xué)適應(yīng)性機(jī)理的實(shí)驗(yàn)研究[J]. 許建中,李起鴻,范少地. 中華外科雜志. 2000(10)
[7]用組織擴(kuò)張器延長(zhǎng)損傷后的周圍神經(jīng)遠(yuǎn)段的實(shí)驗(yàn)觀察[J]. 勞鎮(zhèn)國(guó),葉永玉,周宏,周肇平. 中華顯微外科雜志. 2000(03)
[8]周圍神經(jīng)適應(yīng)緩慢牽伸的機(jī)理研究兔脛后神經(jīng)血循環(huán)觀察[J]. 許建中,李起鴻,廖維宏. 中華骨科雜志. 1999(03)
本文編號(hào):3465104
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