研究目的:探討行心臟瓣膜置換術的患者在體外循環(huán)術中使用零平衡超濾是否能保護其腎功能的臨床意義。研究方法:選取我院2017年6月至2019年1月期間在我科行心臟瓣膜置換手術并且符合納入標準的患者90例,將其隨機分為行常規(guī)超濾conventional ultrafiltration（CUF）的病人30例、行零平衡超濾Zero balance Ultrafiltration（Z-BUF）的病人30例、取30例病人作為對照的三組病例。比較其extracorporeal circulation（ECC）過程中不同超濾方式下對行心臟瓣膜置換術術后腎功能相關指標以及對術后乳酸、hematocrit（HCT）以及血糖的影響,從而評價Z-BUF在心臟外科手術中的臨床效果以及對于腎功能的保護作用。結果:取得所符合條件的患者總共有90例,其中男性51例,女性39例,年齡在30歲-75歲之間。行二尖瓣置換術43例,行主動脈瓣置換術35例,行主動脈瓣+二尖瓣置換術12例,其中術前主動脈瓣關閉不全合并左房血栓1例,主動脈瓣狹窄合并左房血栓1例,二尖瓣關閉不全合并左心房血栓4例,二尖瓣狹窄合并左心房血栓6例,陳舊性... 

【文章來源】：山西醫(yī)科大學山西省

【文章頁數】：42 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
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英文摘要
常用縮寫詞中英文對照表
前言
1.資料與方法
    1.1 研究對象
    1.2 方法
2.結果
    2.1 三組患者的一般資料對比
    2.2 圍手術期資料
3.討論
4.結論
參考文獻
綜述
    參考文獻
附錄 致謝
個人簡歷


【參考文獻】：
期刊論文
[1]零平衡超濾對體外循環(huán)瓣膜置換術患者白細胞介素-6、白細胞介素-10和高敏C-反應蛋白的影響[J]. 羅榮,陳枝,張偉強,張岳農.  嶺南心血管病雜志. 2018(05)
[2]體外循環(huán)中聯合超濾方法對低齡低體質量嬰幼兒心臟手術后肺功能的影響[J]. 劉旭.  中國臨床新醫(yī)學. 2018(08)
[3]改良超濾與零平衡超濾對高風險心臟瓣膜置換術患者術后心肺功能的影響[J]. 俞瑾,詹海婷,李帆,茍偉挺,王江,鄭宏.  中國體外循環(huán)雜志. 2017(03)
[4]肺血少型小體質量嬰兒心臟直視手術體外循環(huán)管理[J]. 付國偉,趙陽超,王振卿,孫微,黃明君,李軍,趙文增.  河南外科學雜志. 2016(05)
[5]不同預處理庫存懸浮紅細胞對嬰幼兒體外循環(huán)后炎癥因子水平及肺功能的影響[J]. 楊玉齊,徐紅亮,范順陽,石磊,張金濤,尉新華,徐云飛,李群.  中華胸心血管外科雜志. 2016 (06)
[6]嬰幼兒體外循環(huán)中零平衡超濾對炎性因子的影響[J]. 付志達,方穎慧,管玉龍,王小龍,魏新廣,孫鵬,姜福清,馮正義,王惠,龍村,姚婧鑫,林栓同.  生物醫(yī)學工程與臨床. 2016(02)
[7]零平衡超濾與改良超濾在老年患者心臟手術中的聯合應用研究[J]. 安卓翌,李佳弟,翟少峰.  心肺血管病雜志. 2015(10)
[8]負平衡超濾聯合改良超濾對瓣膜置換患者術后肺功能和早期認知功能的影響[J]. 梁東科,張炳東,劉國鋒.  中國現代醫(yī)學雜志. 2015(14)
[9]常規(guī)超濾與零平衡超濾對體外循環(huán)術后促炎癥因子濃度及急性腎損傷關系的影響[J]. 楊志敏,王志維,胡知朋.  臨床外科雜志. 2015 (03)
[10]兩種不同超濾技術在二尖瓣置換術中影響輸血量的研究[J]. 張魯英,梁家立,張倩,姜冠華,盧金峰.  中國體外循環(huán)雜志. 2014(01)



本文編號：3464403