目的:運用薈萃分析比較復位椎間融合術與原位椎間融合術治療輕度退變性腰椎滑脫癥的安全性及有效性的差異,評估兩種不同手術策略的臨床價值,為輕度腰椎滑脫癥的臨床決策提供循證醫(yī)學證據(jù)。方法:計算機檢索 EMBASE、PubMed 和 Cochrane CENTRAL（the Cochrane Central Register of Controlled Trials）數(shù)據(jù)庫,并進行《SPINE》、《EUROPEAN SPINE JOURNAL》等專科雜志的手動檢索。檢索詞為“spondylolisthesis”、“interbody fusion”、“spinal Fusion”、“in situ”和“reduction”等。全面納入有關復位與原位椎間融合術治療輕度退變性腰椎滑脫癥的隨機對照研究。在療效評價的指標中,性別比、手術優(yōu)良率及骨性融合率等為二分類變量,其合并效應值選擇相對危險度（relative risk,RR）、比值比（odds ratio,OR）或風險差異（risk difference,RD）等指標;其余結局評價指標均為連續(xù)性變量,選擇加權均數(shù)差（weighted mean d... 

【文章來源】：吉林大學吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：45 頁

【學位級別】：碩士

【部分圖文】：

納入文獻篩選流程圖

吉林大學碩士學位論文184.3原始研究的質(zhì)量評價結果共計納入7篇[12-18]原始文獻，其中隨機對照研究有3篇[16-18]，病例對照研究共計4篇[12-15]。Cochrane協(xié)作網(wǎng)偏倚風險評價工具被用于評價隨機對照研究的質(zhì)量水平，原始文獻不存在“高風險”偏倚，綜合質(zhì)量佳，具體結果見圖4.2。NOS評分量表被用于評價病例對照研究的質(zhì)量，4篇文獻評分均大于或等于7分，具體評分細則及流程見表4.2。圖4.2Cochrane協(xié)作網(wǎng)偏倚風險評價工具評估RCT質(zhì)量

吉林大學碩士學位論文22圖4.3復位椎間融合組與原位椎間融合組的年齡meta分析圖4.4復位椎間融合組與原位椎間融合組的性別構成meta分析圖4.5復位椎間融合組與原位椎間融合組的手術時間meta分析圖4.6復位椎間融合組與原位椎間融合組的術中失血量meta分析

【參考文獻】：
期刊論文
[1]腰椎滑脫分型研究進展[J]. 張榮,張向東,趙明宇.  風濕病與關節(jié)炎. 2019(10)
[2]272例腰椎滑脫癥手術治療療效觀察[J]. 楊明禮,蔣成,張超.  川北醫(yī)學院學報. 2018(04)
[3]腰椎非融合內(nèi)固定術治療老年穩(wěn)定性腰椎退變性疾病近期療效分析[J]. 徐德太,謝洪波,彭明.  當代醫(yī)學. 2018(02)
[4]改良小切口肌間隙入路雙側固定單側減壓TILF手術臨床療效分析[J]. 陳毅,崔新剛,吳恙,倪東亮,林平.  中國臨床解剖學雜志. 2017(05)
[5]退行性腰椎滑脫癥患者椎旁肌變化的影像學分析[J]. 閆廣輝,李志賞,趙磊,張慶勝,魏巍,索娜.  中國臨床研究. 2017(04)
[6]后外側腰椎融合術與后路椎間融合術比較治療腰椎滑脫癥療效的Meta分析[J]. 廖國平,鄧芳文,孫德貴,胡建華,林敬明,尹新生.  臨床醫(yī)藥實踐. 2016(04)
[7]原位融合與復位融合治療輕度腰椎滑脫的療效分析[J]. 張陸,劉志昂,姜巖,高軍勝,姚帥輝.  中外醫(yī)療. 2015(33)
[8]Cochrane偏倚風險評估工具在隨機對照研究Meta分析中的應用[J]. 谷鴻秋,王楊,李衛(wèi).  中國循環(huán)雜志. 2014(02)
[9]淺談脊柱內(nèi)固定的應用與植骨融合[J]. 張光鉑.  中國脊柱脊髓雜志. 2002(05)
[10]腰椎滑脫手術治療適應證和術式選擇[J]. 侯樹勛,史亞民,吳聞文,劉汝落,姚長海,吳克儉.  中華骨科雜志. 1998(12)

碩士論文
[1]PLF與PLIF手術治療輕度峽部裂性腰椎滑脫癥療效Meta分析[D]. 王旭.吉林大學 2013



本文編號：3458878