一期翻修聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗真菌藥物治療慢性假體周圍真菌感染的效果評(píng)價(jià)
發(fā)布時(shí)間:2021-10-25 05:24
目的探討一期翻修聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗真菌藥物治療慢性假體周圍真菌感染的臨床效果。方法回顧性分析2004年1月至2016年8月因假體周圍真菌感染于新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院關(guān)節(jié)外科接受人工關(guān)節(jié)一期翻修聯(lián)合關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射抗真菌藥物的11例(4髖,7膝)患者的臨床資料。男性4例,女性7例,年齡67歲(范圍:47~77歲)。所有患者在術(shù)中先行徹底清創(chuàng),取3~5處明顯感染性病變的組織樣本及液體樣本立即送往微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行微生物培養(yǎng)及藥物敏感性實(shí)驗(yàn)。隨后取出人工關(guān)節(jié)假體,徹底清除骨水泥碎片,使用大量生理鹽水及必妥碘反復(fù)清洗、浸泡術(shù)區(qū)。重新鋪單,更換手術(shù)器械,將0.5 g萬古霉素撒入髓腔,此后,人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍感染患者置入新的非骨水泥假體,人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后假體周圍感染患者在骨水泥中加入0.5 g慶大霉素。術(shù)后給予靜脈及局部長期抗菌藥物及抗真菌藥物的聯(lián)合治療。術(shù)前、術(shù)后采用Harris髖關(guān)節(jié)評(píng)分(HHS)或美國特種外科醫(yī)院膝關(guān)節(jié)評(píng)分(HSS)評(píng)價(jià)患肢功能。數(shù)據(jù)分析采用配對樣本t檢驗(yàn)。結(jié)果所有患者均得到隨訪,隨訪時(shí)間5年(范圍:2~12年)。3例患者感染復(fù)發(fā),8例患者療效滿意,至末次隨訪均未出現(xiàn)復(fù)...
【文章來源】:中華外科雜志. 2019,57(05)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:5 頁
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]責(zé)任節(jié)段減壓固定融合治療合并退行性腰椎側(cè)凸的腰椎管狹窄癥[J]. 張忠民,王亮,黃敏軍,尹剛輝,湯嘉軍,鄢博,金大地. 中華骨科雜志. 2017 (20)
[2]胸腰椎角狀后凸后路矯形術(shù)后內(nèi)固定失敗的臨床分析[J]. 曾巖,陳仲強(qiáng),齊強(qiáng),郭昭慶,李危石,孫垂國,鐘沃權(quán),姜宇. 中華外科雜志. 2016 (07)
[3]手術(shù)治療退變性腰椎側(cè)凸5年以上隨訪研究[J]. 李宏,李淳德,邑曉東,劉洪,盧海霖,王宇. 北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(02)
[4]腰椎融合術(shù)后早期腰部屈曲訓(xùn)練對腰椎活動(dòng)度的影響[J]. 胡鳶,侯樹勛,吳新寶,周謀望,秦江,石秀秀,唐金樹,李利,朱加亮,呂艷偉,李濤,李淳德,王寧華,謝欲曉,林朋,李中實(shí),海涌,趙會(huì),薛慶云,顧新,馬華松,陸明,馬遠(yuǎn)征,李大偉. 中國骨與關(guān)節(jié)雜志. 2016(03)
[5]成人退變性脊柱側(cè)凸手術(shù)治療的研究進(jìn)展[J]. 馬超,侯樹勛. 中國骨與關(guān)節(jié)雜志. 2015(05)
[6]人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)周圍假體真菌感染研究進(jìn)展[J]. 石林,劉丙根,龐清江. 中國感染與化療雜志. 2015(02)
[7]關(guān)節(jié)腔內(nèi)置管注射二性霉素B聯(lián)合氟康唑治療兩例人工關(guān)節(jié)假體真菌感染[J]. 李文波,張文明,白國昌,黃子達(dá),林建華. 中國修復(fù)重建外科雜志. 2014(12)
[8]特發(fā)性脊柱側(cè)凸測評(píng)量表的研究現(xiàn)狀[J]. 楊秀琳. 中國脊柱脊髓雜志. 2011(04)
本文編號(hào):3456736
【文章來源】:中華外科雜志. 2019,57(05)北大核心CSCD
【文章頁數(shù)】:5 頁
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]責(zé)任節(jié)段減壓固定融合治療合并退行性腰椎側(cè)凸的腰椎管狹窄癥[J]. 張忠民,王亮,黃敏軍,尹剛輝,湯嘉軍,鄢博,金大地. 中華骨科雜志. 2017 (20)
[2]胸腰椎角狀后凸后路矯形術(shù)后內(nèi)固定失敗的臨床分析[J]. 曾巖,陳仲強(qiáng),齊強(qiáng),郭昭慶,李危石,孫垂國,鐘沃權(quán),姜宇. 中華外科雜志. 2016 (07)
[3]手術(shù)治療退變性腰椎側(cè)凸5年以上隨訪研究[J]. 李宏,李淳德,邑曉東,劉洪,盧海霖,王宇. 北京大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版). 2016(02)
[4]腰椎融合術(shù)后早期腰部屈曲訓(xùn)練對腰椎活動(dòng)度的影響[J]. 胡鳶,侯樹勛,吳新寶,周謀望,秦江,石秀秀,唐金樹,李利,朱加亮,呂艷偉,李濤,李淳德,王寧華,謝欲曉,林朋,李中實(shí),海涌,趙會(huì),薛慶云,顧新,馬華松,陸明,馬遠(yuǎn)征,李大偉. 中國骨與關(guān)節(jié)雜志. 2016(03)
[5]成人退變性脊柱側(cè)凸手術(shù)治療的研究進(jìn)展[J]. 馬超,侯樹勛. 中國骨與關(guān)節(jié)雜志. 2015(05)
[6]人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后關(guān)節(jié)周圍假體真菌感染研究進(jìn)展[J]. 石林,劉丙根,龐清江. 中國感染與化療雜志. 2015(02)
[7]關(guān)節(jié)腔內(nèi)置管注射二性霉素B聯(lián)合氟康唑治療兩例人工關(guān)節(jié)假體真菌感染[J]. 李文波,張文明,白國昌,黃子達(dá),林建華. 中國修復(fù)重建外科雜志. 2014(12)
[8]特發(fā)性脊柱側(cè)凸測評(píng)量表的研究現(xiàn)狀[J]. 楊秀琳. 中國脊柱脊髓雜志. 2011(04)
本文編號(hào):3456736
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