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單純后路內(nèi)固定結(jié)合腹腔鏡置管引流治療胸腰椎結(jié)核

發(fā)布時間:2017-05-04 13:13

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【摘要】:目的探討單純后路內(nèi)固定輔助腹腔鏡置管引流治療胸腰椎結(jié)核的療效。方法回顧性分析2008年10月到2014年10月在安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院的35例胸腰椎結(jié)核患者。A組20例行前路病灶清除、植骨融合內(nèi)固定術(shù)和B組15例行后路內(nèi)固定術(shù),其中輔助腹腔鏡置管2例。記錄并分析兩組手術(shù)時間、出血量、住院天數(shù)、術(shù)前術(shù)后及末次隨訪時的Cobb角、ESR值、VAS評分、ODI評分及神經(jīng)功能恢復(fù)情況。結(jié)果35例患者沒有一例失訪,隨訪12-24個月,平均18個月。兩組在手術(shù)時間、出血量及住院天數(shù)方面有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。兩組組內(nèi)手術(shù)前后的Cobb角、ESR值、VAS評分及ODI評分有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),組間手術(shù)前的Cobb角、手術(shù)前后的ESR值、VAS評分及ODI評分無統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05),組間Cobb角矯正及丟失有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。根據(jù)Frankel分級,其中A組術(shù)前D級7例,E級13例,術(shù)后D級3例,E級17例,術(shù)前B組D級5例,E級10例,術(shù)后E級15例。結(jié)論1、兩種手術(shù)入路均能有效的矯正畸形,取得滿意的臨床療效;2、合理使用抗結(jié)核藥物,不做病灶清除,對早中期脊柱結(jié)核治療也有效;3.對于伴有腰大肌膿腫,身體狀況差的患者,輔助腹腔鏡置管引流治療安全有效。
【關(guān)鍵詞】:后路內(nèi)固定 胸腰椎結(jié)核 病灶清除 腹腔鏡
【學(xué)位授予單位】:安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R687.3
【目錄】:
  • 英文縮略詞表(Abbreviation)5-6
  • 摘要6-7
  • Abstract7-9
  • 1. 引言9-12
  • 2. 資料與方法12-19
  • 3. 結(jié)果19-20
  • 4. 討論20-28
  • 5. 結(jié)論28
  • 6. 參考文獻28-37
  • 致謝37-38
  • 個人簡介38-39
  • 綜述39-45
  • 參考文獻43-45

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7 王p,

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