目的探討頸椎前路減壓融合術(shù)后非融合節(jié)段（non-fusion segment disease,NFSD,包括相鄰節(jié)段與非相鄰節(jié)段）病變的發(fā)生率和危險因素,通過多因素分析探討其發(fā)病的主要原因。方法對1998年1月²011年1月在我科行頸椎前路手術(shù)的患者的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。手術(shù)方式包括頸椎前路椎間盤切除減壓融合術(shù)（anterior cervical discectomy and fusion,ACDF）和椎體次全切除術(shù)。通過納入標(biāo)準(zhǔn)與排除標(biāo)準(zhǔn),共有171名患者納入研究,其中男97人,女74人,年齡31⁷2歲,平均年齡51.9歲。臨床參數(shù)包括:患者初次手術(shù)時的年齡,性別,BMI,吸煙史。影像學(xué)參數(shù)包括:融合節(jié)段數(shù),是否打板固定,患者初次手術(shù)前后的頸椎曲度、術(shù)前C5水平Pavlov比值、以及術(shù)前頸椎MRI顯示非融合節(jié)段椎間盤退變的程度。通過單因素方差分析和卡方檢驗(yàn),分析發(fā)生NFSD患者和未發(fā)生NFSD患者在上述因素中的差異,并通過多因素Logistic回歸分析,探討頸椎前路減壓融合術(shù)后發(fā)生非融合節(jié)段病變的主要原因。結(jié)果171例患者中共有16名患... 

【文章來源】：錦州醫(yī)科大學(xué)遼寧省

【文章頁數(shù)】：46 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【部分圖文】：

歲男性患者，頸椎前路椎體次全切術(shù)后發(fā)生NFSDABC

圖 2 39 歲女性患者, ACDF 術(shù)后發(fā)生 NFSD注：(A，B)術(shù)前矢狀位和橫斷位 T2 加權(quán)像顯示 C6-C7 節(jié)段左側(cè)椎間盤突出，神經(jīng)根受壓。(C)X 光片顯示 C6-C7 融合。(D)術(shù)后 1 年 T2 加權(quán)像頸椎 MRI 顯示 C6-C7 節(jié)段減壓徹底，但 C3-C4 節(jié)段脊髓受壓明顯。

NFSD組與非NFSD組年齡分布圖


本文編號：3448096