目的:探討V-Y縫合延長指背腱膜終腱（Terminal Tendon,TT）止點(diǎn)重建治療陳舊性錘狀指（腱-骨型或部分骨性）的生物力學(xué)。方法:冰凍手指15例,隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組7指與對照組8指。對照組:止點(diǎn)處切除1mm TT,Krackow法縫合TT、牽出紐扣法重建止點(diǎn);實(shí)驗(yàn)組:止點(diǎn)處切除1mm TT,近端TT―V‖字切開,遠(yuǎn)端Krackow法縫合、牽出紐扣法重建止點(diǎn),―Y‖字縫合―V‖字切開的TT,游離TT及聯(lián)合側(cè)束,對實(shí)驗(yàn)組與對照組進(jìn)行力學(xué)測試,記錄腱-骨間隙達(dá)到1mm時(shí)的載荷、位移和斷裂時(shí)最大載荷、最大位移、斷裂方式,計(jì)算剛度,并對最大載荷、最大位移、載荷、位移、剛度進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。結(jié)果:斷裂時(shí)（最大載荷）實(shí)驗(yàn)組V-Y縫合處縫線斷裂2例、切割肌腱5例,無線結(jié)滑脫,止點(diǎn)重建處縫線拉長,無斷裂、切割肌腱、線結(jié)滑脫,對照組均為止點(diǎn)重建處縫線斷裂,無切割肌腱、線結(jié)滑脫,實(shí)驗(yàn)組最大載荷9.630N,對照組最大載荷19.932N,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）;實(shí)驗(yàn)組最大位移10.191mm,對照組最大位移12.896mm,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。腱-骨間隙達(dá)到1mm時(shí)（臨床修復(fù)失... 

【文章來源】：吉林大學(xué)吉林省 211工程院校 985工程院校 教育部直屬院校

【文章頁數(shù)】：54 頁

【學(xué)位級別】：碩士

【文章目錄】：
中文摘要
abstract
中英文縮略語對照表
第1章 引言
第2章 綜述
    2.1 終末腱解剖
    2.2 損傷機(jī)制
    2.3 分型、臨床表現(xiàn)、診斷及愈后評估
    2.4 陳舊性錘狀指的治療
        2.4.1 保守治療
        2.4.2 手術(shù)治療
            2.4.2.1 直接縫合法
            2.4.2.2 皮膚緊縮術(shù)
            2.4.2.3 紐扣法
            2.4.2.4 肌腱移植術(shù)
            2.4.2.5 骨錨法
            2.4.2.6 Fowler肌腱切斷術(shù)
            2.4.2.7 SORL
            2.4.2.8 DIP關(guān)節(jié)融合
    2.5 總結(jié)
第3章 材料與方法
    3.1 一般資料
    3.2 實(shí)驗(yàn)方法
        3.2.1 標(biāo)本制作
        3.2.2 生物力學(xué)檢測
    3.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析
第4章 結(jié)果
第5章 討論
第6章 結(jié)論
參考文獻(xiàn)
作者簡介及在學(xué)期間所取得的科研成果
致謝


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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[5]陳舊性骨性錘狀指手術(shù)方式選擇及療效分析[J]. 陸新顏,劉義強(qiáng),周攀,翁雨雄,陳振兵,吳農(nóng)欣,陳剛,陳江海.  中華手外科雜志. 2014 (02)
[6]掌長肌腱腱片移植重建終腱治療陳舊性錘狀指畸形[J]. 苑福升,張巨,孫鴻斌.  中華手外科雜志. 2006(03)
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本文編號：3443659