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創(chuàng)傷性顱腦損傷患者早期凝血功能變化與遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的相關(guān)性研究

發(fā)布時(shí)間:2021-10-18 19:07
  背景顱腦損傷(traumatic brain injury,TBI)是一種致死、致殘率較高的臨床疾病,逐年增高的顱腦損傷發(fā)病率嚴(yán)重威脅著我國(guó)中青年人群的健康,而遲發(fā)性創(chuàng)傷性顱內(nèi)血腫(delayed traumatic intracranial hematoma,DTIH)是影響顱腦損傷患者預(yù)后的重要因素。顱腦損傷患者的常見(jiàn)并發(fā)癥之一是凝血功能障礙,對(duì)患者臨床病情的發(fā)展影響較大,其發(fā)生于約2/3的顱腦損傷患者[1-2]。但鮮少見(jiàn)到關(guān)于顱腦損傷患者早期凝血功能指標(biāo)變化與遲發(fā)性顱內(nèi)血腫相關(guān)性的研究。本文回顧性分析152例顱腦損傷患者早期各項(xiàng)凝血功能指標(biāo)變化,并討論其與顱腦損傷嚴(yán)重程度及遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的關(guān)系。目的探究顱腦損傷患者早期凝血功能變化與遲發(fā)性創(chuàng)傷性顱內(nèi)血腫的相關(guān)性,以期為預(yù)測(cè)遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的發(fā)生提供臨床依據(jù),進(jìn)而降低遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的發(fā)病率及改善顱腦損傷患者預(yù)后。方法我們選擇2016.72017.7期間新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)外科收治的152例顱腦損傷患者為研究對(duì)象,根據(jù)格拉斯哥昏迷評(píng)分(GCS)分為輕型組(69例)、中型組(45例)、重型... 

【文章來(lái)源】:新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院河南省

【文章頁(yè)數(shù)】:46 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】:碩士

【部分圖文】:

創(chuàng)傷性顱腦損傷患者早期凝血功能變化與遲發(fā)性顱內(nèi)血腫的相關(guān)性研究


頭部外傷后 1h,示左側(cè)顳部顱板下弧狀高密度影

頭部外傷,額葉,新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院,高密度


新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文昏迷評(píng)分 15 分。入院時(shí)凝血功能檢查提示 D-D 及 PLT 均出現(xiàn)異常,F(xiàn)bg、PT、APTT、TT 及 FDP 未出現(xiàn)異常。傷后 6h 復(fù)查頭顱 CT(圖-1B)提示新發(fā)左側(cè)顳葉血腫。

頭部外傷,額極,雙側(cè),頭顱


圖 3A 頭部外傷后 3h,示雙側(cè)額極點(diǎn)片狀高密度影圖 3B 頭部外傷后 9h 復(fù)查,示左側(cè)顳部硬膜下高密度血腫影圖-3 患者男,59 歲,傷后 3h 頭顱 CT(圖-3A)提示雙側(cè)額極腦挫裂傷,格拉斯哥昏迷評(píng)分 7 分。入院時(shí)凝血功能檢查提示 PT、APTT、FDP、D-D、FDP 及 PLT 均出現(xiàn)異常,僅 TT 未出現(xiàn)異常。傷后 9h 復(fù)查頭顱 CT(圖-3B)提示新發(fā)左側(cè)顳部硬

【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
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