目的:采用回顧性研究方法,探討LVIS支架裝置在治療顱內(nèi)微小動(dòng)脈瘤（動(dòng)脈瘤直徑≤3mm）中的安全性及有效性,以期指導(dǎo)臨床實(shí)踐。方法:通過(guò)青島大學(xué)附屬醫(yī)院“聯(lián)眾”病案系統(tǒng),嚴(yán)格按照納入標(biāo)準(zhǔn),收集2016年1月至2018年12月期間就診于青島大學(xué)附屬醫(yī)院神經(jīng)外科（市南院區(qū)+嶗山院區(qū)）共計(jì)35例患者共計(jì)35個(gè)微小動(dòng)脈瘤患者信息,回顧性分析使用LVIS支架輔助血管內(nèi)治療的療效,分析手術(shù)即刻動(dòng)脈瘤栓塞率、手術(shù)并發(fā)癥、術(shù)后隨訪數(shù)字減影血管造影（DSA）檢查結(jié)果及評(píng)價(jià)預(yù)后采用GOS評(píng)分,并選取其中破裂動(dòng)脈瘤29例動(dòng)脈瘤作為L(zhǎng)VIS組,選取已發(fā)表文章中以使用Enterprise支架輔助栓塞微小動(dòng)脈瘤的25例動(dòng)脈瘤作為Enterprise組,比較兩組的手術(shù)即刻動(dòng)脈瘤栓塞率、手術(shù)并發(fā)癥、術(shù)后隨訪數(shù)字減影血管造影（DSA）檢查結(jié)果及預(yù)后情況,將兩組資料數(shù)據(jù)輸入SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,并采用正確的統(tǒng)計(jì)學(xué)方法,以P值<0.05作為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)果:本研究中35個(gè)動(dòng)脈瘤,無(wú)術(shù)中動(dòng)脈瘤破裂,手術(shù)即刻數(shù)字減影血管造影（DSA）檢查顯示,RaymondⅠ級(jí)栓塞24個(gè),RaymondⅡ級(jí)栓塞10個(gè),Raym... 

【文章來(lái)源】：青島大學(xué)山東省

【文章頁(yè)數(shù)】：48 頁(yè)

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

型支架示意圖

圖 1 Y 型支架示意圖4.5“冰淇淋”技術(shù)（Waffle cone 技術(shù)）這種技術(shù)指使用 1 個(gè)支架治療動(dòng)脈分叉部動(dòng)脈瘤，如：基底動(dòng)脈尖部、大腦中分叉部，支架的近端置于動(dòng)脈分叉近端的動(dòng)脈主干內(nèi)，支架的遠(yuǎn)端置入動(dòng)脈瘤腔中，確保遠(yuǎn)端支架覆蓋分支血管以對(duì)其保護(hù)，同時(shí)給彈簧圈提供支撐，將彈簧圈限制在瘤腔內(nèi)，以防止彈簧圈突入動(dòng)脈內(nèi)。因這種支架釋放技術(shù)在形態(tài)上如冰淇淋樣，因而被稱(chēng)為 Waffle cone 技術(shù)。Horowitz 等于 2006 年報(bào)道了使用“冰淇淋”技術(shù)治療了 8 例動(dòng)脈瘤患者，其中 6 例栓塞率>95％，1 例栓塞率 80-90%，1 例栓塞率 70-80%。因該技術(shù)使用單枚支架，減少了血管中金屬的數(shù)量，從而可能血栓事件的發(fā)生。另外使用一個(gè)支架較 Y 型支架技術(shù)也降低了整個(gè)手術(shù)費(fèi)用[46]。

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3431959