目的:分析腎動(dòng)脈受累對(duì)急性A型主動(dòng)脈夾層術(shù)后早、中期臨床療效的影響。方法:回顧性分析2015年10月²017年12月在我院行外科手術(shù)治療的急性A型主動(dòng)脈夾層患者共173例。其中男性145例（83.82%）,女性28例（16.18%）。根據(jù)術(shù)前胸腹主動(dòng)脈CTA檢查結(jié)果有無腎動(dòng)脈受累進(jìn)行分組,A組:腎動(dòng)脈受累組96例,B組:腎動(dòng)脈無受累組77例。收集術(shù)前資料、術(shù)中及術(shù)后情況、中期隨訪信息,比較兩組圍術(shù)期臨床結(jié)果及中期療效。并對(duì)影響患者術(shù)后急性腎損傷、中期預(yù)后的危險(xiǎn)因素進(jìn)行Cox回歸多因素分析。使用Kaplan-Meier法繪制生存曲線。結(jié)果:兩組間術(shù)前臨床資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。A組在手術(shù)時(shí)間、體外循環(huán)時(shí)間、主動(dòng)脈阻斷時(shí)間、選擇性腦灌注時(shí)間、深低溫停循環(huán)時(shí)間與B組比較無顯著性差異。兩組呼吸機(jī)輔助時(shí)間、ICU監(jiān)護(hù)時(shí)間、住院天數(shù)、肝功能不全、消化系統(tǒng)并發(fā)癥、神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥等均無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。兩組住院死亡率差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（A組:6.25%vs B組:5.19%,P>0.05）。與B組相比,A組術(shù)后急性腎損傷（AKI）發(fā)生率高（50.0%vs 32.... 

【文章來源】：福建醫(yī)科大學(xué)福建省

【文章頁數(shù)】：40 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【部分圖文】：

圖3.1兩組患者中期生存率比較

【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
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本文編號(hào)：3407708