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血清腸型脂肪酸結(jié)合蛋白水平對小腸外傷手術(shù)預(yù)后的評估價(jià)值

發(fā)布時間:2017-05-02 04:04

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【摘要】:目的探討血清腸型脂肪酸結(jié)合蛋白(I-FABP)水平評估小腸外傷手術(shù)預(yù)后的價(jià)值。方法行手術(shù)治療的小腸外傷患者128例,其中行小腸修補(bǔ)術(shù)94例、小腸切除吻合術(shù)34例。術(shù)前血清I-FABP水平均高于正常值,其中I-FABP≥300 ng/m L 56例(≥300 ng/m L組),I-FABP300 ng/m L 72例(300 ng/m L組)。兩組術(shù)后均行維持水電解質(zhì)穩(wěn)定、營養(yǎng)支持、禁食、胃腸減壓及應(yīng)用抗生素等支持治療。術(shù)后第1~7天測定血清I-FABP水平;術(shù)后第3天測定血清降鈣素原(PCT)水平并行胃腸功能評分;記錄恢復(fù)排便排氣時間、術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻例數(shù)、住院時間。結(jié)果≥300 ng/m L組合并多發(fā)傷及腸系膜損傷、休克指數(shù)大于1.0者及行腸切除吻合術(shù)例數(shù)均高于300ng/m L組(P均0.05)。與≥300 ng/m L組相比,300 ng/m L組血清PCT水平較低,肛門排便排氣時間提前,腸梗阻發(fā)生率低,住院時間短(P均0.05)。兩組術(shù)后第1~7天血清I-FABP水平均逐漸降低;術(shù)后第3天I-FABP水平與胃腸功能評分均呈正相關(guān)(r=0.520,P㩳0.05)。結(jié)論血清I-FABP水平對小腸外傷手術(shù)預(yù)后的評估有一定價(jià)值。
【作者單位】: 安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】小腸外傷 腸型脂肪酸結(jié)合蛋白 外科手術(shù) 預(yù)后
【分類號】:R656.7
【正文快照】: 小腸在腹腔中占據(jù)位置最大、分布面最廣、相對表淺且缺少骨骼保護(hù),是腹部創(chuàng)傷常見的損傷部位[1]。小腸破裂穿孔病情發(fā)展迅速,對腹腔污染大,感染幾率高,一旦明確診斷應(yīng)立即手術(shù)。目前對于小腸損傷手術(shù)預(yù)后的評估暫無特異、敏感、快速的檢驗(yàn)指標(biāo),患者胃腸功能恢復(fù)情況也存在較大

【相似文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 周宗興,詹新恩,姜軍;直腸外傷的臨床特點(diǎn)[J];中華創(chuàng)傷雜志;1996年01期

2 楊月明,楊瑞源,張宏義;基層醫(yī)院小腸外傷破裂86例診治體會[J];寧夏醫(yī)學(xué)雜志;1997年04期

3 鄧敏;小腸外傷性破裂(附256例臨床分析)[J];海南醫(yī)學(xué);2001年06期

4 呂振惠 ,張啟文 ,王德友;小腸外傷性破裂40例診治體會[J];海南醫(yī)學(xué);2002年08期

5 陳啟憲;f瓶

本文編號:340224


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